オトガイ形成術(顎骨切り)

輪郭形成術は、美容外科手術の中でも最も難易度の高い専門分野で、高度な技術と経験が要求されます。また、形成外科学を基盤とした頭蓋顎顔面の解剖学的知識と、歯科口腔外科領域に及ぶ幅広い知識が要求されます。術前のセファロ分析、3D-CT検査による診断及び顔貌変化のシミュレーションが必要となります。当院は同ビル内に歯科医院を併設しているため、ワンストップでの輪郭形成手術、矯正治療が可能となります。
当院の輪郭形成チームは、輪郭形成術を専門としているエキスパートの口腔外科医、美容外科医、麻酔科専門医、矯正歯科医による専門チームです。安全で質の高い輪郭形成術をご提供させていただきますので、お顔の輪郭でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。他院修正にも対応いたします。

オトガイ形成術は、顎先の形を整える手術です。顎先を様々な方向へ動かし、短縮、後退、細く、前進、延長させることができます。これにより、横顔のプロファイルが整い、美的バランスの取れた顔貌に近づけることができます。

• 顎先が突出しすぎている、長い(いわゆる“しゃくれ”の状態)
• 顎先が短い(顎の後退、小顎)
• 顎先が曲がっている
• 顎先が大きい
• 顎先が割れている(割れ顎)

オトガイ形成術では、術前にCT検査を行い、患者様本人の顎の３次元立体モデル（模型）を作成します。手術前にあらかじめ、この模型に骨切り線を設定しておき、オトガイ神経の損傷を避け、安全に手際よく骨切りを行います。
手術法は、顎の形にあわせて手術方法を決定します。顎先の幅が広い場合には、正中部を切除する中抜きやT字型骨切りを行います。エラが張っている患者様では、同時にエラ削りも行うことが多くなります。 しかし、顎の形の症状は患者様によって様々ですので、同じ症状でも手術法が異なってくる場合があります。

オトガイ水平骨切り(中抜き短縮)

オトガイ短縮

オトガイ水平骨切り(前進)

全身麻酔下に手術を行います。口の中の下唇の裏側に5cm程の切開を入れます。骨膜下に剥離し、下顎骨オトガイ部を露出します。術前に計画していた骨切り線を目安に骨切りし、移動させ、チタン性のプレートで固定します。外側に生じた段差からエラにかけての骨のラインを削り、スムースな輪郭を形成します。吸収性の糸で創部を縫合し終了します。

痛み、1〜２週間程の内出血、腫れ、血腫、創感染、創離開、プレート感染、糸の感染、骨髄炎、蜂窩織炎、プレート周囲の仮骨形成、骨の段差を触れる、プレートの脱落、皮膚のたるみ、浮腫み、形態の変化、アゴの違和感、下唇・顎周囲の感覚麻痺*、唇の擦り傷、固定した金属プレートがレントゲンやCTに写るなど
*オトガイ神経麻痺による下唇・顎周囲の感覚麻痺が、程度の差はありますが、一時的または永続的に発生する可能性があります。感覚麻痺は、通常、術後3〜６ヶ月程度で徐々に回復しますが、症状によっては内服薬を処方します。

※他院修正は20%加算