下顎角形成術(エラ削り)

エラが張っていると、顔の下半分の横幅が大きく見え、男性的で強い印象になります。エラを削ることで、下顎からフェイスラインが細っそりし、優しくすっきりとした印象のお顔立ちになることができます。エラ削りとともにオトガイ骨切りを行うV-line形成では、アゴの先からエラまでのフェイスライン全体を形成することも可能です。

• エラが張っているため、輪郭（フェイスライン）が四角く大きい。
• 柔らかい印象の輪郭（フェイスライン）にしたい。
• エラのせいで顔が大きく見えるため、小顔にしたい。
• バランスのとれた顔の輪郭に整えたい。

術前にCT検査を行い、患者様本人の３次元立体モデル（模型）を作成します。患者様のご希望に沿って、この模型に骨切り線を手術前に設定しておきます。これにより、オトガイ神経の損傷を回避し、安全に手際よく骨切りを行うことが可能となります。
エラ削りでは、エラ（下顎角部）の形態に応じて手術方法を決定します。下アゴ全体のバランスを整形しますので、同時にオトガイ形成術も行うこともあります。

下顎角形成術(エラ削り)

全身麻酔下に手術を行います。口腔内の左右外側を3~4cm程切開し、下顎角部を露出します。皮膚切開で外から骨切りを行う場合もあります。手術前に計画していた骨切り線を目安に骨切りを行います。段差が生じないよう下顎の縁のラインを丁寧に仕上げます。骨膜を吸収性の糸で縫合し、口の粘膜を縫合して終了します。

痛み、腫れ、赤み、内出血（1〜２週間）、術後出血、血腫、創感染、創離開、糸の感染、蜂窩織炎、骨髄炎、輪郭不整（骨の段差を触れる）、左右差、皮膚のたるみ、浮腫み、形態の変化、アゴの違和感、一時的な開口障害、下唇・顎周囲の感覚麻痺*、口唇の擦過傷・熱傷など
*オトガイ神経麻痺による下唇・顎周囲の感覚麻痺が、程度の差はありますが、一時的または永続的に発生する可能性があります。感覚麻痺は、通常、術後3〜６ヶ月程度で徐々に回復しますが、症状によっては内服薬を処方します。

※他院修正は20%加算