【福岡・天神】二重切開＋眼瞼下垂手術で自然に開く目元へ｜形成外科専門医が解説

「二重にしたいけれど、まぶたが重い」
「黒目が隠れて眠そうに見える」

このようなお悩みをお持ちの方には、二重切開と眼瞼下垂手術の併用が適している場合があります。

本記事では、福岡・天神のパールスキンクリニック天神が、二重切開＋眼瞼下垂手術について分かりやすく解説します。

二重切開＋眼瞼下垂手術とは

二重切開は、まぶたを切開して二重ラインを形成する手術です。

一方、眼瞼下垂手術は、目を開ける筋肉の働きを調整し、黒目の見える範囲を改善する治療です。

この2つを併用することで

✔ しっかり開く目元
✔ 自然な二重ライン
✔ 眠そうな印象の改善

が期待できます。

このような方におすすめ

・一重まぶたで黒目が隠れている
・まぶたが重く目が開きにくい
・二重にしても眠そうに見える
・ぱっちりした目元にしたい
・左右差が気になる

症例紹介

一重瞼で黒目が隠れてしまうことや、
まぶたの重さが気になるとのことでご相談いただきました。

二重切開と眼瞼下垂手術を併用し、
しっかりと開く自然な二重ラインを形成しています。

術後3か月、
黒目がしっかり見える明るい目元となり、
自然でバランスの良い印象になりました。

二重切開だけでは改善しないケース

まぶたの重さの原因が「眼瞼下垂」の場合、
二重手術だけでは十分に改善しないことがあります。

無理に幅を広くすると

・不自然な二重
・眠そうな目元

になる可能性があります。

適切な診断がとても重要です。

手術のメリット

✔ 半永久的な二重ライン
✔ 目がしっかり開く
✔ 視野の改善
✔ 若々しい印象
✔ 左右差の改善

ダウンタイム

・腫れ：1〜2週間
・内出血：1〜2週間
・完成：3〜6か月

※ダウンタイム・経過には個人差があります

リスク・副作用

腫れ、内出血、血腫、傷が開く、痛み、左右差、傷跡、感染、糸のアレルギー、ドライアイなど

※自由診療
※医師の診察により適応が異なる場合があります
※効果には個人差があります

当院のこだわり

パールスキンクリニック天神では、

形成外科専門医が
機能面と審美性の両立を重視し、
一人ひとりに合わせたデザインを行っています。

単に「二重にする」だけでなく、
顔全体とのバランスを考えた自然な仕上がりを目指します。

よくある質問

Q 二重切開だけでも大丈夫ですか？

診察で眼瞼下垂の有無を評価し、適切な治療をご提案します。

Q 傷跡は目立ちますか？

時間とともに目立ちにくくなります。

Q どのくらいで完成しますか？

3〜6か月で自然な仕上がりになります。

まとめ

二重切開＋眼瞼下垂手術は、

✔ しっかり目を開きたい
✔ 自然な二重になりたい
✔ 眠そうな印象を改善したい

という方に適した治療です。

目元のお悩みはお気軽にご相談ください。

見た目と機能、
どちらも大切にした二重整形

二重整形は、
単に「二重あラインを作る手術」ではありません。

まぶたが本来もつ機能を正しく評価し、
そのうえで整容面を設計することで、
自然さ・安定性・満足度の高い結果につながります。

見た目と機能、
どちらも大切にした二重整形が重要です。

福岡で二重形成、眼瞼下垂をお考えの方へ

パールスキンクリニック天神では

形成外科・美容外科（JSAPS）ダブル専門医
眼瞼下垂で医学博士号を取得
国際英文誌ASJ Open Forum掲載実績

をもつ院長が、
診断からデザイン・手術まで一貫して担当しています。

「開くだけ」ではなく
「美しく、長く安定した目元」をご希望の方は、ぜひご相談ください。

当院の二重整形

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乳房縮小術、乳輪乳頭形成など高度な乳房形成手術に対応できる形成外科専門医とは｜福岡・天神

乳房縮小術や乳房固定術は、単に大きさを変えるだけの手術ではなく、血流の温存や乳頭乳輪の位置調整など高度な外科技術が求められます。

また、モンゴメリー腺切除や乳頭縮小、乳輪縮小などの繊細な手術では、より細やかな解剖学的理解とデザインが重要となります。

これらの手術の安全性と仕上がりは、医師の経験やトレーニング背景に大きく影響します。

この記事では、大学病院での乳房再建・乳がん診療の経験をもとに、形成外科専門医が行う乳房の美容外科手術の特徴について解説します。

乳房の美容外科手術はなぜ高度な技術が求められるのか

乳房の美容外科手術では、形態の調整だけでなく血流の維持や左右差の調整、瘢痕のデザインなど複数の要素を同時に考える必要があります。

特に乳房縮小術では、乳頭乳輪の血流を保ちながら位置を移動させる高度な手技が必要となります。

肥満減量後の乳房下垂に対する乳房縮小術・腹部形成術（タミータック）の術後1年半
乳房の下垂は明らかに改善し、肩こりや腰痛も治りました。
見た目も随分と良くなりご満足いただけました。

繊細な乳輪・乳頭形成術に求められる技術

モンゴメリー腺切除や乳頭縮小、乳輪縮小は、一見小さな手術に見えますが、傷跡を目立たせないデザインや左右差の調整など繊細な技術が求められます。

これらの手術では、皮膚の厚みや血流、バストにおける傷跡の性質などを理解した手術計画が重要です。

大学病院での乳房再建・乳がん診療の経験

乳房再建や乳がん手術では、組織の血流評価や形態再建の考え方を日常的に行います。

この経験は、美容目的の乳房手術においても安全性の向上や自然な仕上がりに大きく寄与します。

当院では、大学病院での診療経験に基づいた手術計画を行っています。

形成外科専門医が行う乳房手術の特徴

形成外科専門医は、解剖学的理解と再建外科の経験を背景に、機能と審美の両立を目指した手術を行います。

術式選択や合併症リスクへの対応、長期的な形態安定性を考慮した手術計画が特徴です。

このような方は専門医への相談をおすすめします

・乳房が大きすぎて、肩こり、腰痛などがある
・加齢や授乳後、体重減少後の乳房の下垂が気になる
・乳頭乳輪の大きさが気になる
・乳輪部のぶつぶつしたモンゴメリー腺が気になる
・陥没乳頭が気になる

まとめ

乳房の美容外科手術は、見た目の変化だけでなく機能面や安全性を考慮した総合的な判断が必要です。

乳房手術の経験が豊富な形成外科専門医、美容外科専門医による診察を受け、十分に相談することが大切です。

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ホクロのレーザー治療に潜むリスク― なぜ専門性が重要なのか ―

近年、CO2レーザーを用いたホクロ除去は、
比較的手軽な治療として広く行われるようになりました。

しかしその一方で、
本来慎重に扱うべき病変にレーザーが照射されてしまうリスクが、
十分に認識されていないケースも見受けられます。

最大のリスクは「皮膚癌を見逃すこと」

ホクロに見える病変の中には、

悪性黒色腫（メラノーマ）
基底細胞癌
有棘細胞癌
悪性を疑う前癌病変

などが含まれることがあります。

これらは外見だけでは判断が難しい場合も多く、
皮膚腫瘍の診断トレーニングを受けていない医師が診察すると、

良性のホクロだと思って
CO2レーザーを照射してしまう

という、極めて危険な事態が起こり得ます。

レーザーで焼灼してしまうと👇

病理診断ができなくなる
癌の進行に気づくのが遅れる
重大な機能障害、生命予後にまで影響する可能性がある

これは「美容医療の範囲」では済まされない問題です。

美容クリニックで、2回のレーザー除去後に再発した。
病理検査の結果、基底細胞癌であり、拡大切除が必要となった。

悪性腫瘍にレーザーを照射することで起こり得る、もう一つの重大な問題

ホクロに見える病変の中に悪性腫瘍が含まれていた場合、
CO2レーザーなどの焼灼治療を行うこと自体が、新たなリスクを生む可能性があります。

悪性腫瘍は「レーザー照射で悪性度が上がる」ことがある

悪性腫瘍に対してレーザーを照射すると、

組織が熱変性を起こす
腫瘍構造が破壊・不均一化する
本来の病理学的特徴が失われる

といった「腫瘍の修飾（tumor modification）」が起こり得ます。

その結果👇

正確な病理診断が困難になる
悪性度の評価ができなくなる
進行や再発の判断が遅れる

という、診断・治療の両面で重大な支障をきたす可能性があります。

悪性度が増す可能性も否定できない

さらに問題なのは、

悪性腫瘍に対する不適切なレーザー照射が、
腫瘍を変化させ、
悪性度や進展様式に影響を与える可能性がある

という点です。

不完全な除去
腫瘍細胞の残存
周囲組織への影響

これらが重なることで、
結果的により治療が難しい状態にしてしまうリスクがあります。

もちろん、すべてのケースで悪性度が増すわけではありません。
しかし、

「良性だと思ってレーザーを照射した結果、
悪化させてしまう状況になる可能性がある」

この一点だけでも、
安直なレーザー治療が許されない理由として十分です。

重要なのは「照射する前の判断」

ホクロ治療で最も重要なのは、

どうやって取るか
ではなく
取ってよい病変かどうかを正しく判断できるか

です。

この判断には👇

皮膚腫瘍・皮膚癌の鑑別診断
臨床経験
病理との連携を前提とした思考

が不可欠であり、
専門的なトレーニングを受けた医師が行うべきです。

安易なホクロ除去レーザーへの警鐘

ホクロに対するレーザー治療は、
単なる美容処置ではありません。

悪性腫瘍を見逃すリスク、
さらに悪性腫瘍をレーザーで修飾してしまうリスクを考えると、
十分な診断能力と経験を持つ医師が行うべき医療行為です。

安全性を最優先に考えるなら、
診断・切除・病理評価まで見据えた判断が不可欠だと考えます。

皮膚癌を「疑える力」は、誰でも身につくものではない

皮膚癌の診断は、

形
色調
境界
成長速度
触診所見
経時的変化

などを総合的に判断する必要があります。

これは👇
皮膚腫瘍を日常的に診療し、
体系的なトレーニングを受けた医師でなければ難しい領域です。

ホクロ除去を安全に行える医師
一定の目安となるのが

「皮膚科専門医」または「形成外科専門医」

すべての医師が同じ訓練を受けているわけではありません。

皮膚科専門医
　→ 皮膚腫瘍・皮膚癌の鑑別診断を専門的に習得している
形成外科専門医
　→ 皮膚腫瘍の診断から切除・再建までを体系的に修練している

これらの専門医資格は、
少なくとも皮膚病変を「安易に除去してはいけない」ことを理解している
一つの目安と言えます。

「切除」が必要な場合は、形成外科の知識・技術が必要

ホクロや腫瘍が

大きい
悪性が疑われる
顔や露出部にある

場合、単なる除去ではなく👇
切除範囲・縫合法・再建法・傷跡のアフターケアまで考慮する必要があります。

この場合は特に、

形成外科や皮膚科の中でも
皮膚腫瘍外科・皮膚外科の知識と技術

が重要になります。

【リスク】痛み、内出血、傷が開く、若干の凹みが残るなど　【料金】ホクロ切除1個:11000円（税込）

ホクロ除去をお考えの皆様に知っておいてほしいこと

ホクロレーザー自体が悪いわけではありません。
ホクロレーザーは優れた治療で、当院でもよく使います。
ただ、問題なのは、ホクロは皮膚癌などの可能性もあるため、

皮膚科でも形成外科でもない専門でない医師がホクロのレーザー治療を行うと、見逃すリスクがあるということです。

また、再発した場合にまたレーザー治療で良いのか？
など、専門医でも判断が難しいケースがあります。
レーザーだから手軽、それは事実ですが、不適切・不十分なレーザー治療を受けてしまった場合、再発したり、皮膚癌（悪性）を見逃すリスクがあることも、知っておいてください。

まとめ

ホクロ除去は、見た目の問題だけでなく、
皮膚腫瘍・皮膚癌の鑑別という
医学的に重要な判断を伴う治療です。
皮膚腫瘍、皮膚癌の診断・治療に習熟している医師の元で、治療を受けましょう。

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二重整形における「機能」と「整容」の両立の重要性

① 二重整形は「見た目の手術」だと思われがち

一般的には、二重整形＝👇と思われています。

二重幅を広げる
目を大きく見せる
印象を華やかにする

これは整容（見た目）の改善であり、
多くのクリニックではここだけが強調されがちです。

② しかし実際は「機能」と密接に関係している

まぶたは単なる皮膚ではなく、

挙筋腱膜
ミュラー筋
皮膚・眼輪筋
二重ラインの癒着構造

といった機能構造の集合体です。

そのため👇
二重ラインの位置や作り方次第で、
「目の開き」「疲れやすさ」「安定性」まで左右されます。

機能を軽視した二重整形で起こりやすい問題

✔ 二重が取れやすい

実は軽度眼瞼下垂がある
挙筋の力が弱い
開瞼を眉毛や額で代償している

この状態で二重ラインだけ作ると、
ラインに無理な力がかかり、緩みやすくなる。

✔ 不自然な食い込み・眠そうな目

二重幅だけを優先
皮膚・筋の動きと合っていない

→ 見た目は二重でも
開きが伴わず、重たい印象になりやすい。

「機能と整容を両立する」とはどういうことか

ポイントはこの3つです

① 開閉瞼機能の評価をしっかり行う

挙筋機能
MRD-1
代償動作（眉毛挙上・額の緊張）

これを評価せずに
「幅をどうするか」だけで、埋没法などを決めるのは不十分。

② 二重ラインを“整容的に合った位置”に機能面まで考えて作成する

皮膚の厚み・たるみを考慮
挙筋機能を判定して手術方法を決定
眼窩脂肪の量が多いかどうかも考慮

👉 瞼の自然な仕上がり＝見た目・開閉瞼機能が全て適切ということ。

③ 必要な場合は眼瞼下垂手術を行う

眼瞼下垂が併存するケースでは、二重形成だけでは不適切なケースがある
機能改善も行うことで
　→ 二重の安定性・自然さが上がる

結果的に👇
見た目も、長期満足度も高くなる。

見た目と機能、
どちらも大切にした二重整形

二重整形は、
単に「二重あラインを作る手術」ではありません。

まぶたが本来もつ機能を正しく評価し、
そのうえで整容面を設計することで、
自然さ・安定性・満足度の高い結果につながります。

見た目と機能、
どちらも大切にした二重整形が重要です。

福岡で眼瞼下垂手術をご検討の方へ

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脂肪注入のメリット｜自然な若返り・ボリューム改善を目指す治療

脂肪注入（自家脂肪注入）は、ご自身の脂肪を採取・精製し、顔や身体の必要な部位に注入する治療です。
異物を使用しない点や、自然な仕上がりを目指せることから、近年注目されています。

1. 自然な仕上がりになりやすい

脂肪注入は、患者様ご自身の脂肪を用いるため、
触感や見た目が自然になりやすいことが特徴です。

・額・こめかみ
・目の下・ゴルゴライン
・頬・ほうれい線
・涙袋・口唇

など、輪郭形成や加齢性変化による凹みやシワの改善が可能です。

2. 異物反応のリスクが低い

ヒアルロン酸などの異物注入とは異なり、
自己組織を用いるためアレルギーや異物反応のリスクが低いことが最大のメリットです。

長期的な視点で、自己組織で自然な仕上がりの治療を希望される方に選ばれる理由の一つです。

3. 定着すれば効果が比較的長く続く

注入した脂肪の一部が定着すると、
吸収されにくく、効果が長期間持続する可能性があります。

※定着率には個人差があり、部位・注入方法・術後管理などが影響します。

4. 若返り効果（肌質改善が期待される場合も）

脂肪組織には幹細胞が含まれており、
ハリ・質感の改善が期待されるとされる報告があります。

そのため、単なるボリューム補填だけでなく、
肌質改善効果により「やつれ感」「疲れた印象」の改善も期待できます。

5. 脂肪吸引との併用が可能

また、脂肪注入は、
・太もも
・腹部
などから自分の脂肪を吸引して採取します。

そのため、部分痩せとボリューム補填を同時に行うことが可能であることも大きなメリットです。脂肪吸引で部分痩せをしつつ、ついでに顔やバストに注入することができます。

脂肪注入はこんな方に選ばれています

・ヒアルロン酸で不自然さを感じたことがある
・加齢による目の下の凹み、ボリュームロスが気になる
・頬コケが気になる
・額の丸みがない
・平べったい印象のお顔立ちで悩んでいる
・自然な若返りを重視したい
・長期的な変化を見据えて治療したい

注意点・リスクについて

脂肪注入には以下のようなリスク・副作用があります。

・腫れ、内出血
・左右差
・しこり
・脂肪吸収によるボリューム減少
・感染

※効果や経過には個人差があります
※自由診療（保険適用外）

【料金】　目の下　ナノコンデンスファット　352,000円　(自由診療：保険適応外)

脂肪注入

当院の脂肪注入が選ばれる理由

パールスキンクリニック天神（福岡）の院長・山道光作は、日本形成外科学会認定形成外科専門医および日本美容外科学会認定美容外科専門医（JSAPS）のダブルライセンスを有しています。
また、院長は鼻形成における3Dシミュレーション精度や患者満足度に関する研究を、国際的英文医学誌 Aesthetic Surgery Journal（Oxford University Press）に発表しており、美容医療を「感覚」ではなく「学術的に検証すべき美容医療」と捉えています。
その考え方を脂肪注入にも応用し、解剖学的評価・長期安定性まで見据えた施術プラン・デザインを行っています。
また、脂肪注入を比較的リーズナブルな価格設定にしており、2部位目からは50%OFFでご案内しています。

カウンセリング予約はこちら

脂肪注入の適応は、シワや凹みの状態によって大きく異なります。
「自分にはどの方法が合っているのか」
といった段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。無理に施術をおすすめすることはありません。診察のうえで、施術が適さない場合には正直にお伝えしています。

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目元を自然に洗練する目頭切開｜パールスキンクリニック天神・福岡

目頭切開で「洗練された目元」になる理由

目頭切開は、単に目を大きく見せる手術ではありません。
蒙古襞を適切に調整することで、

目と目の距離のバランスが整う
目元がすっきり見える
顔全体の印象が洗練される

といった変化が期待できます。
ただし、切開量やデザインを誤ると、不自然さや違和感につながるため、慎重な判断が必要です。

「やりすぎない」目頭切開を重視しています

当院の目頭切開では、以下の点を重視しています。

目の横幅・二重ラインとの関係
寄り目になりすぎないデザイン
蒙古襞の厚み・形態の個人差

必要以上に切開せず、変化量を精密にコントロールすることで、
「整形感の少ない、自然な仕上がり」を目指します。

このような方に目頭切開は適しています

目元を明るく華やかにしたい
目と目が離れていて（寄り目）、幼い印象に見える
目と目が離れていて（寄り目）、眠たそうに見られる
二重にしたいけど、二重ラインが末広になる（平行型にしたい）

※適応は個人差があるため、診察時に詳しく評価します。

目頭切開のリスク・注意点

目頭切開は切開を伴う手術です。
以下のようなリスクが生じる可能性があります。

腫れ・内出血
傷跡
左右差
過矯正による不自然さ

※症状や経過には個人差があります。

まとめ

目頭切開は、「仕上がりの自然さとバランス」が重要な手術です。
当院では、目元とお顔全体のバランスを考慮しながら、自然に洗練された印象を目指した目頭切開を行っています。

気になる方は、まずはカウンセリングでご相談ください。

【リスク、起こり得る合併症】　

腫れ、内出血、血腫、傷が開く、感染、傷跡、目の乾燥感など

【料金】　275,000円　(自由診療：保険適応外)

目頭切開

福岡で目元整形を検討中の方へ

当院では、形成外科専門医が

まぶたの解剖
個々の目元の特徴
ご希望と現実的な仕上がり

を総合的に判断し、オーダーメイドの目元整形をご提案しています。

埋没法・切開法についての詳しい説明は
👉「当院の二重整形」ページ にてご紹介しています。

当院の二重整形

まとめ｜福岡で後悔しない二重整形のために

✔ 埋没法と切開法の違いを理解する
✔ 自分のまぶたの特徴を正しく知る
✔ 医師の専門を確認して手術を契約する
✔ 自然な仕上がり・長期的視点を重視する
✔ 医師（カウンセラーではダメ）から十分納得いくまでカウンセリング・診察を受ける

これらを意識されることで、安心して二重整形を受けることができます。

＜眼瞼下垂手術の専門性について＞
当院院長・山道光作は、眼科・形成外科領域の専門書『外眼部アトラス』（総合医学社）において、「眼瞼下垂／偽眼瞼下垂（眼瞼皮膚弛緩症）」の項を執筆しています。
解剖学的知見に基づき、機能と審美性の双方を考慮した眼瞼下垂手術を行っています。

詳しくは眼瞼下垂の詳細へ

当院の二重整形が選ばれる理由

パールスキンクリニック天神（福岡）の院長・山道光作は、日本形成外科学会認定形成外科専門医および日本美容外科学会認定美容外科専門医（JSAPS）のダブルライセンスを有しています。
また、院長は鼻形成における3Dシミュレーション精度や患者満足度に関する研究を、国際的英文医学誌 Aesthetic Surgery Journal（Oxford University Press）に発表しており、美容医療を「感覚」ではなく「学術的に検証すべき美容医療」と捉えています。
その考え方を二重整形にも応用し、解剖学的評価・長期安定性・将来の修正リスクまで見据えた手術プラン・デザインを行っています。

眼瞼下垂手術の専門性について

当院院長・山道光作は、眼瞼下垂に関する研究により医学博士号を取得しており、形成外科・美容外科・眼科領域にまたがる眼瞼手術を専門としてきました。
また、眼科・形成外科領域の専門書『外眼部アトラス』（総合医学社）において、「眼瞼下垂／偽眼瞼下垂（眼瞼皮膚弛緩症）」の項を執筆しています。解剖学的知見に基づき、視機能の改善と審美的バランスの双方を考慮した眼瞼下垂手術を行っています。

＜二重整形のリスク・注意点＞

二重整形は医療行為であり、以下のようなリスクや注意点があります。
・腫れ・内出血が一定期間生じることがあります
・出血・血腫を生じるリスクがあります
・左右差や二重ラインの変化が生じる可能性があります
・埋没法では糸が緩んだり、二重が取れることがあります
・感染や糸のアレルギーが生じる可能性があります
・予想した結果と若干異なる可能性があります
これらのリスクについては、診察時にまぶたの状態を十分に確認したうえで、術式ごとの特徴や回復経過を含め、丁寧にご説明しています。ご不明な点がございましたら、カウンセリング時に遠慮なくご質問ください。

よくある質問

Q : どの術式を選べばいいかわかりません

A : 診察で適応を評価し、形成外科的見地から最適な施術をご提案します。

Q : 埋没と切開で迷っています

A : 瞼の形態、ご希望の二重の形などを丁寧に診察し、最適な施術をご提案します。

Q : 眼瞼下垂があっても埋没法はできますか？

A : 眼瞼下垂またはその傾向がある患者様には二重埋没法はおすすめしておりません。埋没法で眼瞼下垂が悪化する可能性があるからです。眼瞼下垂の予備軍の患者様についても、埋没法の適応は慎重に判断する必要があります。

Q : 他院修正でも相談できますか？

A : 当院では数多くの他院修正を担当し、実績も豊富です。複数回の修正では、修正手術の難易度が高くなるため、一度、カウンセリングにご来院ください。

カウンセリング予約はこちら

二重整形の術式選択や適応は、まぶたの状態によって大きく異なります。
「自分にはどの方法が合っているのか」「埋没と切開で迷っている」
といった段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。無理に施術をおすすめすることはありません。診察のうえで、施術が適さない場合には正直にお伝えしています。

当院は完全予約制となっております。
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鼻整形の他院修正、実際に見られる症例｜パールスキンクリニック天神・福岡

鼻整形の修正相談で来院される患者様には、
いくつか共通したパターンが見られます。
以下は、当院で実際にご相談を受けることの多い内容です。

※本記事は、鼻整形の他院修正症例における一般的な傾向についての一見解です。特定の患者様や医療機関を指すものではありません。そのため症例写真の掲載は行なっておりません。

① 形態不満足

■ 鼻先が高すぎる・尖りすぎた

肋軟骨を用いた鼻整形後に、

鼻先が過度に高くなった
不自然に尖った印象になった

といった理由で修正を希望されるケースがあります。
患者様の希望通りではない形で不満足となるパターン。

■ 耳介軟骨による鼻尖形成後の変形

耳介軟骨を用いた鼻尖形成・鼻中隔延長後に、

鼻先が曲がった
プロテーゼも曲がった
形が不自然に感じる

といった相談もあります。
鼻複合手術における、軟骨の選択・固定方法が不十分な場合、
形態不満足や変形で悩み修正に来院されることがあります。

■ 鼻背のみのシリコンプロテーゼ隆鼻で、鼻先形成は行われず、鼻のバランスが明らかに崩れた

鼻プロテーゼで

鼻背・鼻根部のみを高くし
鼻先形成が行われていない

結果として、
全体のバランスがかえって不自然になった
というケースも見られます。

■ 術後感染後の変形・拘縮

術後に感染を起こし、
その後、

変形
拘縮
が生じたため、修正相談に至るケースもあります。

感染後の鼻整形修正は、
再建的要素を含む高難度手術となることが多く、
慎重な判断が必要です。

■ 不適切な切開による鼻柱の瘢痕

切開位置が適切でなかった場合、

鼻柱に目立つ傷跡が残る
修正時の再切開が難しくなる
修正しても、その瘢痕による影響で、美しい鼻にできない可能性がある

といった問題が生じることがあります。

■ 猫手術を受けたが、印象と違うので除去してほしい

などなど、修正希望のお悩みは、さまざまです。

② 修正を断られたケース

修正相談に来られる患者様の中には、

「自分には、これ以上修正できない、どうしていいかわからない・・・と言われた」
「この形で問題ないと言われた」
「修正は不要だと判断された」

といった経緯を経て来院される方もいます。

患者さん自身は違和感や不満を抱えていても、
十分に話を聞いてもらえなかったと感じているケースも少なくありません。

③ 国外で手術を受けた後の修正相談

国外で鼻整形を受けた後、

プロテーゼが偏位して曲がった
鼻が高くなりすぎた
想像していた形と大きく異なった

といった理由で修正を希望される方も来院されます。

距離や言語の問題から、
術後フォローや修正相談が難しいことが、
結果として患者さんの負担を大きくしてしまう場合があります。

なぜこのような修正相談が当院に多く寄せられるのか

鼻整形は、

高い技術力
適応判断力
デザイン力
患者様との美的認識の共有
長期的な視点
安全性

が結果（満足度）を大きく左右する手術です。

当院では、
修正症例や長期経過を踏まえた診察・説明を重視しているため、
他院修正のご相談が多く寄せられていると考えています。

修正を検討されている方へ

もし、

仕上がりに違和感がある
時間とともに不自然さが増している
一度断られたが納得できない

そう感じている場合、
まずは現在の状態を正確に評価することが重要です。

修正手術には限界がある場合もありますが、
状況を整理し、選択肢を説明することは可能です。

お一人で悩まず、一度、カウンセリングへお越しください。
鼻整形で経験と実績のある専門医の院長が丁寧に診察させていただきます。

当院院長山道光作（KOSAKU YAMAMICHI, M.D, PhD）の研究論文
「鼻形成における3Dシミュレーションの精度と患者満足度」
「Three-Dimensional Simulation Accuracy and Patient Satisfaction with Rhinoplasty」
は、世界最高峰の美容外科専門誌 Aesthetic Surgery Journal（Oxford University Press） に掲載されています。

本研究では、3Dシミュレーションの形態予測精度と、FACE-Qによる患者満足度（PROM）を統合的に解析し、鼻形成における「再現性のある美しさ」を科学的に評価しました。

📖 論文はこちら：
https://doi.org/10.1093/asjof/ojaf110

本論文の採択は、当院が行う鼻整形が世界的な学術水準で認められた証であり、
これからも、審美性・再現性・安全性を両立した鼻整形を追求してまいります。

🌎Beyond aesthetics — Bridging science and artistry
美しさの、その先へ。サイエンスと美をつなぐ。

▶︎当院の鼻整形の詳細はこちら

当院の鼻整形

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高難度の美容外科手術を検討する際に大切な視点― 鼻整形・輪郭形成・フェイスリフトの医師選び ―

美容外科手術の技術力は、
学会名や資格だけで単純に評価できるものではありません。

形成外科を基盤とし、
解剖・機能を理解したうえで
美容外科手術として安定した結果を出せる医師は、
実際には決して多くはありません。

特に、鼻整形・輪郭形成・フェイスリフトといった
高侵襲・高難度の手術では、
術者の技術力・経験・デザイン力の差が、仕上がりに大きく影響します。

本記事では、
高難度とされる美容外科手術を検討する際に、
どのような視点で医師を選ぶべきかについて解説します。

※本記事は、高難度手術を検討される患者様が判断する際の一つの視点を提供することを目的としています。

なぜ「資格がある＝安心」とは限らないのか

美容外科を検討される方の多くが、
まず目にするのは「専門医資格」や「所属学会」です。

これらは医師選びの一つの目安にはなりますが、
それだけで手術の完成度や安全性が保証されるわけではありません。

理由は明確です。

資格取得と、実際の美容外科手術の経験量は必ずしも一致しない
美容外科特有の「審美的デザイン力」は、資格試験では測れない
高難度手術ほど、日常的に行っているかどうかが結果に直結する

特に美容外科では、
理論＋実際の症例の積み重ねが重要になります。

「高難度手術」とされる美容外科手術とは

一般的に、高難度とされる美容外科手術には
以下のようなものがあります。

鼻整形

骨切りを伴う手術
修正手術
肋軟骨や複合的な移植を要するケース

輪郭形成

下顎骨・エラ・オトガイ・頬骨の骨切り、両顎手術（2 jaw surgery）
左右差や咬合への配慮が必要な手術、輪郭の他院修正・再建手術

フェイスリフト

SMAS層や深層を扱う切開リフト
皮膚だけでなく顔面解剖全体の理解が求められる

これらの手術は、
単に「切る・縫う」技術だけでなく、
顔全体のバランスや将来的な変化まで見据えた設計力が不可欠です。

また、通常、これらの高難度手術は、麻酔科専門医による麻酔管理下に行うことが多いのですが、手術前後の患者様の全身的な評価・管理は外科医も担当します。
そのため、麻酔科や救急救命センターでの研修の有無なども安全性に影響すると考えています。形成外科を基盤として、鼻整形や輪郭、フェイスリフトに特化した高いレベルの手術手技と同時に、術前後の患者の安全性を担保する必要があり、まさに高いレベルの総合力が必要な領域といえます。

高難度手術で結果に差が出るポイント

資格を有していても、
必ずしもその分野の手術を日常的に多く経験しているとは限りません。

高難度手術を検討する際には、
その医師が どのような手術を、どの程度の頻度で行っているのか、
症例写真や説明内容などから総合的に判断することが重要です。

もちろん、専門医資格は重要な指標の一つですが、
資格と実臨床経験の両方を見る視点が求められます。

当院の考え方と取り組み

当院では、
鼻整形・輪郭形成・フェイスリフトといった
高難度の手術にも日常的に対応しています。

形成外科を基盤とした解剖学的理解を土台に、
美容外科手術としての完成度と安全性の両立を重視し、
自然で調和のとれた仕上がりを目指しています。

すべての症例において、

結果にこだわる
患者様の満足する結果を、最も重視する
患者様と美的認識を共有する
長期的視点で考える

という姿勢を大切にしています。

医師選びで本当に大切な視点

高難度手術を検討する際には、
次のような視点を持つことが重要です。

症例数が多い専門医か
結果がきれいな症例が複数あるか
修正やトラブル対応の経験もあるか
安全性を重視しているか
診察でメリット、デメリット、起こり得るリスクをきちんと説明してくれるか

資格や肩書きだけでなく、
考え方・診療姿勢・説明の丁寧さも含めて
総合的に判断することが、後悔しない医師選びにつながります。

まとめ

美容外科の技術力は資格だけでは測れない
鼻・輪郭・フェイスリフトは難易度が高く、安定した結果を出せる医師は少ない
経験と技術力が重要だが、安全性の面でも優れた医師選びを

パールスキンクリニック天神　院長　山道光作
日本美容外科学会（JSAPS）認定専門医
日本形成外科学会認定専門医（指導医）
米国形成外科学会国際会員
医学博士

元福岡山王病院形成外科科長
元福岡大学医学部臨床准教授

【得意分野】
二重形成、眼瞼下垂、目つき矯正、目元整形
鼻整形（肋軟骨・耳介軟骨・鼻骨骨切り幅寄せ・斜鼻修正・他院修正・韓国修正）
切開フェイスリフト、糸リフト
輪郭形成
脂肪吸引、脂肪注入
各種注入治療

美容外科専門の国際誌 Aesthetic Surgery Journal Open Forum（オックスフォード大学出版）に、鼻整形に関する論文掲載歴あり

▶︎鼻整形の詳細はこちら

当院の鼻整形

▶︎ 輪郭形成の詳細はこちら

オトガイ形成術(顎骨切り)

▶︎ フェイスリフトの詳細はこちら

フェイスリフト

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糸リフトと脂肪吸引の同時に行っても安全か？｜パールスキンクリニック天神・福岡

「糸リフトと脂肪吸引は同時にできますか？」
これは診察でも非常によく受ける質問です。

結論から言うと、
条件を守れば併用は可能であり、安全性を検討した論文も存在します。
ただし、誰にでも・どの方法でも安全というわけではありません。

なぜ併用が検討されるのか？

糸リフトは

皮膚・SMASを引き上げる治療

脂肪吸引は

フェイスラインや下顔面のボリュームを減らす治療

この2つを組み合わせることで、

輪郭をシャープにする
リフト効果をより強調する

といった相乗効果が期待されるため、併用が検討されます。

論文で示されている安全性の見解

■ 糸リフト＋脂肪吸引は「条件付きで安全」

近年の臨床報告では、
中下顔面における糸リフトと脂肪吸引の併用は、有効かつ安全に行える
と結論づけた研究がいくつかあります。

中下顔面の若返りにおいて
合併症率の大きな増加は認められず
患者満足度が向上した

とする報告が複数存在します。

ただし重要なのは「手技の方法」

論文で一貫して指摘されているのは、
併用の可否そのものより、手技（方法）が安全性を左右するという点です。

特に重要なポイントは以下です。

① 糸と脂肪吸引の「層」が重ならないこと

糸リフトは主に
SMASまたはその直上の層
脂肪吸引は
皮下脂肪層

この層の設計を誤ると、

糸の保持力低下
効果の減弱
不自然な引きつれ

につながる可能性があると報告されています。

② 手術の順番

報告では、

先に脂肪吸引を行い
その後、適切な層に糸をデザインする

この順序の方が、
糸の固定や効果に悪影響を及ぼしにくい
と示唆されています。

③ 併用が向かないケースもある

以下のような場合は、
同時併用を避ける、または段階的治療を選択します。

皮膚のたるみが強い
脂肪が少ないのに無理に吸引するケース
強いリフトを糸だけで狙う場合
解剖学的リスクが高い場合

「できる」ことと
「やるべき」ことは異なります。

結論：糸リフトと脂肪吸引の併用は、論文上も安全に行える治療選択肢の一つ

糸リフトと脂肪吸引の併用は、

✔ 適切な症例選択
✔ 正しい層の理解
✔ 解剖に基づいたデザイン

これらが守られていれば、
論文上も安全に行える治療選択肢の一つです。

一方で、
安易な併用や過剰な吸引は
効果低下やトラブルの原因になり得ます。

安全性と医師の熟練度について

なお、糸リフトと脂肪吸引の併用は、
どちらの施術にも十分に習熟している医師が行うことが前提となります。

糸リフトはフェイスリフトと共通する解剖理解が求められ、
脂肪吸引もまた、吸引層や量の判断を誤ると
仕上がりや将来的な老化に影響を及ぼす可能性があります。

そのため、
フェイスリフトや顔の脂肪吸引まで含めて豊富な経験を有する専門医が、
解剖に基づいてデザイン・層・順番を設計することが、
安全性と自然な仕上がりの両立に不可欠と考えています。

当院の考え方

当院では、

糸リフトで「引き上げるべきか」
脂肪を「減らすべきか」
併用するなら「どの層・どの順番か」

を診察で慎重に判断し、
必要な治療のみを選択しています。

糸リフトと脂肪吸引の併用を検討されている方は、
切開リフト・糸リフト・脂肪吸引を日常的に行っている経験豊富で技術力が確かな専門医に診察を受けることが重要です。

当院では切開リフト・糸リフト・脂肪吸引を多く担当しており、お悩みの方は、ぜひ一度お気軽にカウンセリングへお越しください。ご来院お待ちしております。

パールスキンクリニック天神　院長　山道光作
日本美容外科学会（JSAPS）認定美容外科専門医
日本形成外科学会認定形成外科専門医（指導医）
米国形成外科学会国際会員
医学博士

元福岡山王病院形成外科科長
元福岡大学医学部臨床准教授

美容外科専門の国際誌 Aesthetic Surgery Journal Open Forum（オックスフォード大学出版）に、鼻整形に関する論文掲載歴あり

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糸リフト (スレッドリフト)

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顔の脂肪吸引

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フェイスリフト

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糸リフトのデザインにこだわる理由｜パールスキンクリニック天神・福岡

糸リフトは
「糸を入れれば引き上がる治療」
と思われがちですが、実際にはデザインで結果が大きく変わる治療です。

同じ糸、同じ本数でも
仕上がりに差が出るのは、
どこを・どの方向に・どの深さで引くかが異なるからです。

なぜデザインが重要なのか？

顔は平面ではなく、

皮膚
脂肪
SMAS
靭帯

が立体的に構成されています。

糸リフトは
「皮膚を引っ張る治療」ではなく、
たるみの原因となっている構造を、どこからどう支え直すか
という治療です。

この設計を誤ると、

引きつれ
不自然な輪郭
すぐ戻る
引き上がらない

といった結果になります。

デザインで決まる3つの要素

① 引き上げる方向

単純に「上へ」ではありません。

患者様のたるみの程度・部位ごとでベクトル（方向）が異なります。

② 糸をかける深さと層

浅すぎると
→ 凹凸・引きつれ

深すぎると
→ 効果が弱い

適切な層に正確に入れリフトすることが重要です。

③ 本数より「配置」

本数を増やしても
デザインが悪ければ意味がありません。

必要な部位に
必要な本数を
必要な角度で

糸の配置が自然な結果につながります。

糸リフトはフェイスリフトと考え方が同じ

糸リフトは「切らない治療」ですが、
リフトアップの理論はフェイスリフトと共通です。

切開フェイスリフトで

どこを剥離し
どこを固定し
どこを引き上げるか

を理解していないと、
糸リフトでも正しいデザインはできません。

解剖学的に適切なリフトアップ理論でデザイン

解剖学的に適切なリフトアップ理論でデザインすることで、美しい仕上がりを目指すことが可能となります。

自然で長持ちする結果は、
解剖に基づいたデザインから生まれます。

まとめ

糸リフトの仕上がりは、リフトアップ理論に基づくデザインで決まります。

当院では、
切開フェイスリフトに精通している美容外科医がフェイスリフト理論と解剖理解を基に、
一人ひとりの顔立ち・たるみ方に合わせた
オーダーメイドの糸リフトデザインを行っています。

糸リフトを繰り返す前に知っておくべきこと

糸リフトを繰り返すことで、

皮下に瘢痕組織が形成され
将来フェイスリフトを行う際に難易度が上がる

という点は、あまり知られていません。

将来的にフェイスリフトを検討する可能性がある場合は、
早い段階で、切開フェイスリフトも行なっている外科医と長期計画を相談することが重要です。

まとめ｜どちらを選ぶべきか？

糸リフトは「一時的な改善・予防」
フェイスリフトは「根本的・長期的な改善」

どちらが正解かは、
年齢・たるみの程度・ライフスタイル（職業など）・若返り目標によって変わります。

重要なのは、
その場しのぎではなく、長期視点で治療を選ぶことです。

当院では日常的に、切開フェイスリフト、額リフト、ネックリフト、糸リフトの全てを行なっており、それぞれの施術のキーポイント、個々の患者様ごとのポイントを考え、確実な効果を発揮する施術をご提案しています。

元福岡山王病院形成外科科長
元福岡大学医学部臨床准教授

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二重切開＋眼瞼下垂手術とは

このような方におすすめ

症例紹介

二重切開だけでは改善しないケース

手術のメリット

ダウンタイム

リスク・副作用

当院のこだわり

よくある質問

Q 二重切開だけでも大丈夫ですか？

Q 傷跡は目立ちますか？

Q どのくらいで完成しますか？

まとめ

見た目と機能、どちらも大切にした二重整形

福岡で二重形成、眼瞼下垂をお考えの方へ

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乳房の美容外科手術はなぜ高度な技術が求められるのか

繊細な乳輪・乳頭形成術に求められる技術

大学病院での乳房再建・乳がん診療の経験

形成外科専門医が行う乳房手術の特徴

このような方は専門医への相談をおすすめします

まとめ

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最大のリスクは「皮膚癌を見逃すこと」

悪性腫瘍にレーザーを照射することで起こり得る、もう一つの重大な問題

悪性腫瘍は「レーザー照射で悪性度が上がる」ことがある

悪性度が増す可能性も否定できない

重要なのは「照射する前の判断」

安易なホクロ除去レーザーへの警鐘

皮膚癌を「疑える力」は、誰でも身につくものではない

ホクロ除去を安全に行える医師一定の目安となるのが

「皮膚科専門医」または「形成外科専門医」

「切除」が必要な場合は、形成外科の知識・技術が必要

ホクロ除去をお考えの皆様に知っておいてほしいこと

まとめ

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① 二重整形は「見た目の手術」だと思われがち

② しかし実際は「機能」と密接に関係している

機能を軽視した二重整形で起こりやすい問題

✔ 二重が取れやすい

✔ 不自然な食い込み・眠そうな目

「機能と整容を両立する」とはどういうことか

ポイントはこの3つです

① 開閉瞼機能の評価をしっかり行う

② 二重ラインを“整容的に合った位置”に機能面まで考えて作成する

③ 必要な場合は眼瞼下垂手術を行う

見た目と機能、どちらも大切にした二重整形

福岡で眼瞼下垂手術をご検討の方へ

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1. 自然な仕上がりになりやすい

2. 異物反応のリスクが低い

3. 定着すれば効果が比較的長く続く

4. 若返り効果（肌質改善が期待される場合も）

5. 脂肪吸引との併用が可能

脂肪注入はこんな方に選ばれています

注意点・リスクについて

当院の脂肪注入が選ばれる理由

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目頭切開で「洗練された目元」になる理由

このような方に目頭切開は適しています

目頭切開のリスク・注意点

まとめ

福岡で目元整形を検討中の方へ

まとめ｜福岡で後悔しない二重整形のために

当院の二重整形が選ばれる理由

見た目と機能、
どちらも大切にした二重整形

ホクロ除去を安全に行える医師
一定の目安となるのが

見た目と機能、
どちらも大切にした二重整形

パールスキンクリニック天神　院長　山道光作
日本美容外科学会（JSAPS）認定専門医
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医学博士