二重整形を検討する際、「埋没法と切開法のどちらがよいのか」「まぶたが厚い場合はどうすればよいのか」「眉下切開で自然にたるみを改善できるのか」といったご相談をいただきます。
二重整形では、希望する二重幅や形だけでなく、まぶたの皮膚の厚さ、脂肪の量、皮膚のたるみ、眼瞼挙筋の機能、眉毛の位置などを総合的に評価することが重要です。
同じように見えるまぶたでも、適した術式が異なる場合があります。
今回は、形成外科専門医・美容外科専門医の立場から、二重埋没法・二重切開法・眉下切開の違いについて解説します。
1．二重埋没法が適している方
二重埋没法は、医療用の糸を使用して二重ラインを形成する方法です。
一般的には、まぶたの皮膚が比較的薄く、たるみが少なく、希望する二重ラインが無理なく形成できる方に適しています。
切開を伴う手術と比較して、術後の腫れや回復期間が短い傾向があります。
一方で、まぶたが厚い方、皮膚のたるみが強い方、過去に埋没法が繰り返し外れている方では、埋没法単独では希望する形態を得にくい場合があります。
当院では、埋没法だけでは自然な形態の形成が難しいと判断した場合、脱脂併用埋没法や切開法をご提案することがあります。
2．二重切開法が適している方
二重切開法は、希望する二重ラインに沿って皮膚を切開し、必要に応じて眼輪筋、眼窩脂肪、眼瞼挙筋腱膜などの組織を適切に処理して二重を形成する手術です。
特に、以下のような方では切開法が選択肢となります。
- 埋没法を繰り返しても二重ラインが消失する方
- まぶたが厚く、腫れぼったい印象がある方
- 皮膚の余剰や脂肪の状態を調整する必要がある方
- 二重ラインの形態や幅を変更したい方
- 眼瞼下垂を伴い、開瞼機能の評価や治療が必要な方
ただし、切開すれば必ず希望する二重になるわけではありません。
皮膚や脂肪の過剰切除、不適切な固定位置、過度に広い二重幅などは、不自然な食い込みや左右差、予定外重瞼線などの原因となることがあります。
当院では、二重ラインだけでなく、眼瞼の解剖学的構造と開瞼機能を考慮して手術計画を立てています。
3．眉下切開が適している方
眉下切開は、眉毛の下縁付近を切開し、上まぶたの余剰皮膚を切除することで、まぶたのたるみや重たい印象の改善を目指す手術です。
特に、眉下側の厚い皮膚が下垂し、上まぶたが重たく見える方や、現在の二重ラインの印象を大きく変えずに、自然にたるみを改善したい方に適しています。
眉下切開の特徴は、二重ラインそのものを形成し直すことを主目的としない点です。
一方、二重幅やラインそのものを変更したい方、眼瞼下垂によって目の開きが悪くなっている方では、二重切開法や眼瞼下垂手術などを検討する必要があります。
また、眉下切開には眉下の傷跡、左右差、皮膚切除量による形態変化などのリスクがあるため、適応を慎重に判断します。
4．二重整形で重要なのは、二重幅だけではありません
自然な目元を形成するうえで重要なのは、二重幅だけではありません。
眼瞼の開き具合、二重ラインの連続性、皮膚の厚さ、左右差、蒙古襞の形態などが、最終的な印象に影響します。
例えば、二重幅を広く設定しても、開瞼状態や皮膚の条件によっては、かえって重たい印象になる場合があります。
また、眼瞼挙筋の機能が保たれている場合でも、眼瞼挙筋腱膜の状態や二重形成に必要な固定方法を検討することが重要です。
当院では、二重形成における眼瞼の解剖学的評価、術後の形態、患者報告アウトカムについても学術的な検討を進めています。
美容外科手術においては、術後の見た目だけでなく、機能と形態の両面から結果を評価することが重要だと考えています。
5．当院が大切にしている術式選択
パールスキンクリニック天神では、患者様のご希望を伺ったうえで、眼瞼の解剖学的条件や機能を診察し、術式を検討しています。
希望される施術が、必ずしもその方に適しているとは限りません。
埋没法で十分な場合には切開を必要としないこともありますし、埋没法では希望する形態が得られにくいと判断した場合には、切開法などをご説明することもあります。
また、眉下切開と二重切開のいずれが適しているかは、現在の二重ラインを維持したいのか、ラインそのものを変更したいのかによっても異なります。
美容外科では、手術を行う技術だけでなく、手術の適応を正しく判断することも重要です。
6．福岡・天神で二重整形、眉下切開をご検討の方へ
パールスキンクリニック天神では、二重埋没法、二重切開法、眼瞼下垂手術、眉下切開、目頭切開、他院修正など、目元の美容外科診療を行っています。
院長の山道光作は、日本形成外科学会認定形成外科専門医、日本美容外科学会（JSAPS）認定美容外科専門医、医学博士です。
形成外科・美容外科の臨床経験に加え、英文医学論文の執筆や学術活動にも取り組んでいます。
二重整形を検討されている方、埋没法が繰り返し外れてしまった方、まぶたの厚さやたるみが気になる方は、まず現在の眼瞼の状態を正確に評価することが大切です。
施術料金（税込）
- 埋没法：88,000円〜176,000円
- 切開法：330,000円〜528,000円
- 眉下切開：308,000円〜440,000円
※術式・併用処置等によって料金が異なります。診察時にお見積もりをご案内します。
主なリスク・副作用：
埋没法：痛み、腫れ、内出血、感染、糸が外れる、糸の露出、アレルギー、左右差、傷跡、二重幅の変化、予定外重瞼線など
切開法：痛み、腫れ、内出血、血腫、創離開、感染、左右差、傷跡、二重幅の変化、加齢によるたるみ再発など
眉下切開：痛み、腫れ、内出血、血腫、創離開、感染、左右差、傷跡、一時的な眉毛の知覚低下、二重幅の変化、加齢によるたるみ再発など
※自由診療（保険適用外）。医師が診察の上で適応を判断します。術後経過には個人差があります。
パールスキンクリニック天神
院長：山道 光作
日本形成外科学会認定 形成外科専門医
日本美容外科学会（JSAPS）認定 美容外科専門医
医学博士
〒810-0001
福岡市中央区天神3-5-13 山道歯科医院ビル3F
診療時間：10:00〜19:00（完全予約制）
休診日：水曜・日曜・祝日
電話：092-401-0082
二重整形・眉下切開・眼瞼下垂手術のご相談は、当院のカウンセリングをご利用ください。
