監修：パールスキンクリニック天神 院長 山道光作 医師（KOSAKU YAMAMICHI, MD, PhD）
（日本形成外科学会認定形成外科専門医（指導医）／日本美容外科学会（JSAPS）認定美容外科専門医／医学博士）
40代以降になると、上まぶたのたるみだけでなく、目の下のふくらみやくぼみ、皮膚のたるみなど、上まぶたと下まぶたの加齢変化が同時に目立ってくることがあります。
「以前より目が重たく見える」
「目の下のクマやふくらみが目立ってきた」
「疲れていないのに疲れて見える」
このようなお悩みでは、一部分だけを見るのではなく、眉・上まぶた・下まぶた・頬まで含めて目元全体を診察することが重要です。
今回ご紹介するモニター様には、上まぶたに眉下切開、下まぶたに表ハムラ法を行いました。
40代以降は「上まぶた」と「目の下」の両方に変化が現れます
加齢に伴う目元の変化は、一つの原因だけで生じるわけではありません。
上まぶたでは、皮膚の弛緩によってまぶたがかぶさり、二重幅が狭く見えたり、目元が重たい印象になったりします。
一方、下まぶたでは眼窩脂肪の突出による「ふくらみ」に加えて、その下にくぼみが生じることで、いわゆる目の下のクマが強調されることがあります。さらに皮膚の弛緩が加わると、目元全体の加齢感がより目立つようになります。
そのため、40代・50代の目元治療では、単純に「たるんだ皮膚を取る」「目の下の脂肪を取る」という考え方だけではなく、どの組織が、どの位置で、どのように変化しているのかを診断して術式を選択することが大切です。
上まぶたには「眉下切開」
眉下切開は、眉毛の下縁に沿って皮膚を切開し、上まぶたの余剰皮膚を切除する手術です。
上まぶたそのものの二重ライン付近を大きく操作せず、皮膚のかぶさりを軽減できることが特徴です。
特に、もともとの二重の形をできるだけ生かしながら、加齢による上まぶたのたるみを改善したい方では、有力な選択肢となります。
ただし、眉毛の位置や皮膚弛緩の程度、二重の形、眼瞼下垂の有無などによって適した術式は異なります。
眉下切開がすべての上まぶたのたるみに適しているわけではなく、症例によっては二重ラインからの皮膚切除や眼瞼下垂手術などを検討します。
下まぶたには「表ハムラ法」
目の下のふくらみに対して、突出している眼窩脂肪を単純に切除する方法もあります。
しかし、目の下に「ふくらみ」と「くぼみ」が同時に存在する場合、脂肪を取り除くだけでは十分な改善が得られないことがあります。
ハムラ法では、突出した眼窩脂肪をくぼんでいる部分へ移動・再配置することで、ふくらみとくぼみを同時に整えていきます。
今回行った「表ハムラ法」は皮膚側からアプローチするため、眼窩脂肪の再配置に加えて、余剰皮膚も適切に調整することができます。
特に、目の下のふくらみだけでなく、皮膚のたるみも伴っている症例では検討される術式です。
眉下切開＋表ハムラ法 術後6か月
今回の症例では、上まぶたには眉下切開、下まぶたには表ハムラ法を同時に行いました。
術後6か月では、上まぶたのかぶさりが軽減し、目元がすっきりしています。
下まぶたでは、ふくらみとくぼみが改善し、下まぶたから頬にかけてのラインがより滑らかになっています。
上下のまぶたを同時に治療する目的は、単純に「大きく変える」ことではありません。
上まぶただけ、あるいは目の下だけを若返らせるのではなく、目元全体のバランスを考えながら自然に整えることを大切にしています。
「若く見せる」だけではなく、その方に合った自然な目元へ
40代・50代の目元治療では、皮膚のたるみ、眼窩脂肪、眼瞼の開き、二重の形、眉毛の位置、下まぶたから頬への連続性など、複数の要素を評価する必要があります。
同じ「目元のたるみ」というお悩みでも、適した治療は患者様によって異なります。
パールスキンクリニック天神では、形成外科・美容外科・眼瞼手術の知見をもとに、上下のまぶたを一つの目元として診察し、その方の解剖学的な状態に応じた治療をご提案しています。
不自然に目元を変えるのではなく、その方らしさを残しながら、自然ですっきりとした目元を目指します。
眉下切開・ハムラ法をご検討の方へ
「上まぶたのたるみと目の下のクマ、両方が気になる」
「自分には眉下切開と二重切開のどちらが合うのかわからない」
「脱脂だけでよいのか、ハムラ法が必要なのかわからない」
このような場合も、まずは目元全体を診察することが大切です。
カウンセリングでは、眉・上まぶた・下まぶた・頬の状態まで確認したうえで、必要な治療をご提案します。
施術内容
眉下切開／表ハムラ法
主なリスク・副作用
痛み、赤み、腫れ、浮腫、内出血、血腫、感染、創離開、左右差、傷跡、結膜浮腫、外反、一時的な違和感など。
料金の目安
眉下切開：308,000円～440,000円（税込）
ハムラ法：440,000円～550,000円（税込）
※自由診療（保険適用外）です。適応は医師の診察によって判断します。術後経過・治療効果には個人差があります。
執刀医：パールスキンクリニック天神 院長 山道 光作
日本美容外科学会（JSAPS）認定 美容外科専門医
日本形成外科学会認定 形成外科専門医・指導医
米国形成外科学会（ASPS）国際会員
医学博士
眼瞼下垂・眉下切開に関する研究で医学博士号を取得。専門書『外眼部アトラス』（総合医学社）では「眼瞼下垂／偽眼瞼下垂（眼瞼皮膚弛緩症）」を執筆しています。
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二重整形の術式選択や適応は、まぶたの状態によって大きく異なります。
「自分にはどの方法が合っているのか」「埋没と切開で迷っている」
といった段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。無理に施術をおすすめすることはありません。診察のうえで、施術が適さない場合には正直にお伝えしています。
当院は完全予約制となっております。
WEB予約フォーム、LINE、お電話よりご予約が可能です。
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(2) LINEから予約
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(3) 電話予約
092-401-0082
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