失敗しない美容外科の選び方

美容外科手術を検討されている方にとって、
「どのクリニックを選ぶか」は、
仕上がり・安全性・満足度を大きく左右する非常に重要なポイントです。

SNSや広告では分からない“本当に大切な基準”を、
形成外科専門医・美容外科専門医としての経験から、
できるだけ分かりやすくまとめました。

1. 美容外科は「医師の技術力」で結果が決まります

美容外科は、芸術性と医学的知識を必要とする「手術」です。
施術者の経験・解剖知識・縫合技術によって、同じ手術名でも結果が全く違います。

特に以下は必ずチェックすべきポイントです：

✔ 形成外科専門医・美容外科専門医であるか

顔面の解剖を基礎から学び、
形成外科で磨かれた技術がある医師かどうかは大きな差になります。
形成外科研修で得られる技術が、美容外科の基礎であることは紛れもない事実です。

✔ 症例数が多いか、症例経験が多ければそれで良いか？

症例経験は精度と技術の向上・維持に直結します。
鼻・目元・輪郭など、専門性の高い領域ほど重要です。

✔ 症例写真の質

・光の当て方
・角度
・経過（月・年単位）
これらが整っているほど、誠実なクリニックと言えます。

2. カウンセリングで“リアルな限界”を教えてくれるか

美容外科は「できること」と「できないこと」が明確に存在します。
リスク説明がなく、メリットだけを強調するクリニックは要注意です。

✔ 理想像に対して、医学的にどう改善できるか

✔ 限界・起こり得るリスク

✔ 術後の腫れ方・経過・癒着・後戻り

✔ どのような技術で再現するのか

これらを丁寧に説明できるかどうかは非常に大切です。

3. 術前に“具体的なデザイン共有”ができるか

当院ではCrisalix 3Dシミュレーションを用いて、
術後のイメージを具体的に共有します。

術前のデザインの精度は、
仕上がりの満足度と直結します。

SNSではわかりづらい部分ですが、
ここが丁寧なクリニックほど満足度が高くなります。

4. 大切なのは“自然さ”と“過度な変化を避ける判断力”

美容外科は“どれだけ変えられるか”ではなく、
美しく・自然に・長く保たれるかが重要です。

過度な変化をすすめるクリニックよりも、
「あなたの骨格に似合う自然なゴール」を提示できる医師を選ぶのが賢明です。

5. 術後フォローがしっかりしているか

美容外科は手術後も重要です。
経過観察の頻度、診察体制、術後に手術を担当した医師が診てくれるのか？など、
フォロー体制の質でも安心感が大きく変わります。

6. 料金が極端に安いクリニックは注意

極端に安い価格帯には理由があります。

・経験の少ない医師
・一人あたりのカウンセリング時間が短い
・部分的な手術で必要な処置が省略されている
・大量の患者を短時間で回す方針

価格だけで選ぶと、修正手術（リオペ）につながりやすく、
結果的に費用もダウンタイムも増えることが多いのが現実です。

7. 学術的な裏付け・論文発表があるか

美容外科は“学術”と“技術”の両輪です。
医師が定期的に学会発表・論文執筆を行っているかどうかは、
技術力の信頼性を測る指標になります。

手術を行うだけでなく、多忙の中、論文発表や学会発表まで続けている医師は、
常に最先端のエビデンスや知識・術式のアップデートを行う姿勢があります。

**まとめ

美容外科は外科医の「技術×学術×誠実さ」で選ぶのが最も安全**

美容外科手術は、一度行うと簡単には元に戻せない医療行為です。
SNSの雰囲気や価格だけで選ばず、
医師の専門性・症例・カウンセリングの質・術前術後フォローなど、
総合的に判断することをおすすめします。

パールスキンクリニック天神のこだわり

当院は、
形成外科専門医（指導医）／美容外科専門医(JSAPS)／ASJ論文実績
を持つ院長が、すべての手術を担当します。

丁寧なカウンセリング
世界基準の3Dシミュレーション
美容外科・形成外科の専門知識
解剖学に基づいた安全な手術
長期的に美しい自然な結果
術後フォローの充実

“あなたにとって正しい美容医療”を、誠実にご提案いたします。

📍 福岡・天神の美容外科｜パールスキンクリニック天神
山道光作院長
💠 形成外科専門医（指導医）
💠美容外科専門医(JSAPS認定)
💠アメリカ形成外科学会International member
💠医学博士

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11月〜12月オペモニターキャンペーン

✨【11月・12月限定】オペモニター募集✨

目元・鼻・輪郭・バスト・ボディなど、
ダウンタイムが取りやすいこの季節に💐
お得に美容外科施術を受けられるチャンスです。

【担当医紹介】
👨‍⚕️山道光作院長
形成外科専門医（指導医）、美容外科専門医（JSAPS）、米国形成外科学会国際会員、医学博士
💠目、鼻、輪郭、フェイスリフト、脂肪吸引・脂肪注入、糸リフト、バスト、他院修正

👨‍⚕️中西雄二医師
形成外科専門医・美容外科専門医（JSAPS・JSAS）、藤田医科大学客員教授、医学博士
💠目、輪郭、フェイスリフト、糸リフト、他院修正
※ご希望の方はご予約時に中西先生希望！と、お伝えください📲

👩‍⚕️口腔外科専門医・指導医
※両顎手術など、一部の輪郭形成は山道院長と口腔外科専門医の輪郭チームで行います。

丁寧なデザインと繊細な技術で、
“自然で美しい仕上がり”を実現します。

カウンセリングをご希望の方は、お気軽にお問合せください！ご予約お待ちしております✨

目覚めよ、私本来の美🕊
Wake up, my beauty☪️

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🏥パールスキンクリニック天神
福岡市中央区天神3-5-13 山道歯科医院ビル3階

⏰営業時間：10:00-19:00
完全予約制　休診日：水日祝

📩WEB予約24時間受付中
📱公式LINE @347wgvdmからも予約できます✨

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美容クリニックにおける学術発表の意義について

美容クリニックにおける学術発表の意義

― “美しさ”を科学するという責任 ―

美容医療は、「見た目の変化」だけでなく、
その背景にある医学的根拠・技術の再現性を追求する分野です。
私たち美容外科医に求められるのは、単に“きれいに仕上げること”だけではなく、
安全で再現性の高い手術を、科学的な視点で検証し続け、後世に残していくことだと思います。

そのために不可欠なのが、学術研究です。

1. 学会発表は「自己満足」ではなく「責任」の一部

美容外科は自由診療であり、学会に属さずに治療を行うことも可能です。
しかし、だからこそ私たちは「誰にも見られない世界」で仕事をしているとも言えます。また、誤った知識や十分に検証されていない内容を、あたかも最も効果的なようにSNSで発信したりする医師を見かけます。これは、憂慮されるべき現状なのですが、なかなか商業的な部分もあったりするので、そこだけをクローズアップすることは、難しい点もあります。
学会発表や論文発表は、その閉ざされた空間を開き、
自らの治療結果を客観的に検証してもらう“責任ある姿勢”を示す学術活動です。

そして、真の意味で検証されたエビデンスは、第３者によって行われるpeer reviewを経た英語論文です。われわれ医師は科学者であり、この英語論文を基準に科学的根拠のある手術法なのか、どの程度の安全性や効果が期待できるのか、または、まだ不十分なエビデンスレベルの治療法、治療手技なのかを判断すべきです。なかなか、そのレベルで治療を行っている医師、クリニックは少ないかもしれません。

2. 発表を通じて技術が磨かれる

症例を整理し、データを分析し、他の専門家の意見を受ける。
このプロセスそのものが、術者の技術を深く掘り下げるきっかけになることがあります。
学術発表とは「評価を受ける場」ではなく、
自分の技術をより洗練させるための場でもあります。

他院の医師や研究者とのディスカッションから、
新しいアイデアや改善点が生まれることも少なくありません。

3. 患者様にとっての安心につながる

「学術発表している」というのは、
単なる肩書きではなく、透明性と信頼性の証明です。
どのような理念、理論で手術を行い、どのような結果を得ているのか。
学術の場で発表しデータを共有することで、医療としての根拠を明確にできます。

結果的にそれが、患者様にとって、社会にとっての満足度、安心感、安全性の向上につながります。

4. 美容医療の“未来”を創るために

美容外科領域では、術式・デバイス・医療材料などの進歩が日進月歩です。
その中で、臨床現場からのリアルなデータや知見が次世代の医療を支えます。
私たち一人ひとりの発表が、
「日本の美容医療の質を高める礎」となるのです。

5. “美を科学する”という姿勢

美容医療はアートであり、同時にヒトを対象としたサイエンスです。
「感性」と「科学」、その両立を目指すために、
私は今後も積極的に研究・発表を続けていきます。

美しさを感覚で語るだけでなく、
科学的根拠で証明できる時代へ。
美容医療が“再現性のある芸術的要素を含む医療”であることを、学術の力で伝えていきたいと思います。

https://doi.org/10.1093/asjof/ojaf110

🌎Beyond aesthetics — bridging science and artistry
美しさのその先へ
美と科学の架け橋を、日本から世界へ🕊️

🩺 パールスキンクリニック天神
美容外科専門医(JSAPS)・形成外科専門医（指導医）・医学博士
山道光作（Kosaku Yamamichi, MD, PhD）

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顎矯正手術：両顎手術（ルフォー＋SSRO）サージャリーファーストアプローチでの顎矯正手術（ガミースマイル、上下顎突出の治療）

難易度の高い、他院歯列矯正の中途離脱ケースです。他院で抜糸矯正を3年間受けるもガミースマイルが改善せず、抜歯した隙間だけが残り、治療を希望されて当院を受診されました。

ガミースマイルでは、歯茎が露出し過ぎて、思いっきり笑えないことがコンプレックスになります。
また、顔貌は、上下の出っ歯、口ゴボ感、中顔面の面長感でもお悩みでした😥

歯列矯正よりも先に骨切り手術を行う上下顎骨切り術（両顎手術）を行い、ガミースマイルと面長、口元の突出感（出っ歯）を改善し、調和の取れたお顔に整えました。口元の突出がなくなり、洗練された小顔の印象になり、ご満足いただけました。

また、歯列矯正（山道歯科医院: 山道研介副院長が担当）により、他院抜歯後の隙間が閉じられ、緊密な咬頭嵌合が得られました。咬合平面の乱れも美しく整えられ、顔貌だけでなく歯列、咬合の全てで理想的な結果を実現することができました。

当院の輪郭診療は、このような難易度の高いケースであっても、美容外科、口腔外科、矯正歯科、歯周外科のチームアプローチにより、質の高い結果を達成することを目標としています。顔貌と歯列でお悩みの方は、当院の輪郭整形専門チームへお任せください。

✳上下顎骨切り術はこちら　→ https://www.pearl-skin.jp/ope/face/#ope06

👨‍⚕️担当医　山道院長　
美容外科専門医（JPAPS）
形成外科専門医（指導医）
米国形成外科学会国際会員
医学博士

🔖施術内容/輪郭
■上下顎骨切り術（両顎手術: ルフォー＋SSRO）
サージャリーファーストアプローチ（自由診療）

⚠️リスク・副作用
痛み、腫れ、内出血、出血、鼻血、血腫、感染、プレートの感染、創離開、知覚障害、歯茎の違和感、咬合不正、一時的な開口障害、上顎前歯の見え方が変わる、鼻の幅が広がる、歯髄壊死、術後のイメージと結果が一致しないことがあるなど

💰料金
■上下顎骨切り術　¥2,750,000
※全身麻酔代、骨固定材料別途
※モニター割引あり（要審査）

【両顎手術の適応】
笑った時に歯茎が露出する（ガミースマイル）
面長（中下顔面が長い）
上下顎の前突（口ゴボ）
下顎後退
顎の非対称、歪み、曲がり

ガミースマイル、輪郭、顎、口元のお悩みでお悩みの方は、パールスキンクリニック天神へお気軽にご相談ください☪️輪郭チームが治療を担当します💫

目覚めよ、私本来の美🕊
Wake up, my beauty
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ご予約の際は、下記をお知らせください。
①ご希望の施術
②ご希望の日時
③お名前（フルネーム）
④ご連絡先
⑤ご年齢
＊先約のため、ご希望の日時に
添えない場合がございます。ご了承ください。

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🏥パールスキンクリニック天神
📍〒810-0001 福岡市中央区天神3-5-13 山道歯科医院ビル3階
⏰営業時間：10:00-19:00 休診日：水日祝
📩WEB予約24時間受付中
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・輪郭整形福岡
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・糸リフト福岡
・福岡二重
といえばパールスキンクリニック天神へ💫

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ガミースマイル　上唇粘膜切除術

笑った時に、過剰に歯茎が出てしまうガミースマイル。歯茎が出るのがコンプレックスで、思いっきり笑うことができないのがお悩みでした😢他院歯科にて、歯冠延長を受けられましたが改善がなく、当院へ受診されました🏥

上下顎の突出が比較的軽度でしたので、口の中からだけで行う粘膜切除術を適応しました。
重度のガミースマイルや、骨格性の口ゴボが高度の方では、両顎手術の適応となります。

術後1ヶ月で、歯茎の露出が解消し、思いっきり笑えるようになりました😃ガミースマイルの粘膜切除では、後戻りを想定して、若干強めに矯正しています。また、裏側の口輪筋の処理により、人中短縮効果も出しており、唇の形や閉口も問題ありません✨

当院では、ガミースマイルの治療は、軽症から重度の症例まで専門医が対応します。重症度や顎形態に応じて、ボトックス注射から粘膜切除、両顎手術までご提案します。

口腔外科指導医、美容外科専門医、矯正歯科医を要する輪郭専門チームで、診断から治療、アフターケアまで対応いたします👨‍⚕️👩‍⚕️

ガミースマイル、顎、頬骨、口元など輪郭でお悩みの方は、パールスキンクリニック天神へお気軽にご相談ください☪️

👨‍⚕️担当医　山道院長　
美容外科専門医（JSAPS）
形成外科領域指導医（専門医）
皮膚腫瘍外科指導専門医
創傷外科専門医
乳房オンコプラステイックサージャリー学会会員
米国形成外科学会国際会員
医学博士

🔖施術内容
■上唇粘膜切除術

⚠️リスク・副作用
痛み、腫れ、内出血、出血、鼻血、血腫、感染、創離開、知覚障害、歯茎の違和感、上顎前歯の見え方が変わる、後戻り（再発）など

💰料金
■上唇粘膜切除術　¥275,000円
※麻酔代別途
※モニター割引あり（要審査。目隠しや公開範囲など条件により割引率が変わります。）

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🏥パールスキンクリニック天神
📍福岡市中央区天神3-5-13 山道歯科医院ビル3階
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🗓️休診日：水日祝
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ガミースマイル　両顎＋オトガイ

笑った時に、過剰に歯茎が出てしまうガミースマイル。歯茎が出るのがコンプレックスで、思いっきり笑うことができないのがお悩みでした。モニター様のガミースマイルはかなりひどい方で、同時に、上下顎の突出感＝出っ歯（口ゴボ）も目立ち、全体的に中下顔面の存在感が大きいのもお悩みでした😥

このような場合、ガミースマイルと口元の突出感（口ゴボ・出っ歯）を解消しつつ、中下顔面の短縮効果と小顔効果を同時に獲得する必要があります。

サージャリーファーストアプローチ（SFA）で両顎手術:ルフォー1型骨切術＋下顎枝矢状分割術（SSRO）＋オトガイ削りを行いました。術後3ヶ月でまだ軟部の腫れが残っていますが、過剰な歯茎の露出が改善し、同時に中下顔面の短縮と小顔効果を獲得できています😊

ガミースマイルの治療は、重症度に合わせて、軽度では粘膜切除やボトックス注射を、高度のガミースマイルでは、上下顎骨切り術（両顎手術）が第一選択となります。笑顔や表情に大きく影響するガミースマイルは、長年のコンプレックスとなり、1人でお悩みの方も多いと思います。

治療をご希望の方は、まずは当院のカウンセリングへご来院ください。口腔外科指導医、美容外科専門医、矯正歯科医を要する輪郭専門チームで、診断から治療、アフターケアまで対応いたします👨‍⚕️👩‍⚕️

✳上下顎骨切り術はこちら
https://www.pearl-skin.jp/ope/face/#ope06

👨‍⚕️担当医　山道院長　
美容外科専門医（JSAPS）
形成外科領域指導医（専門医）
皮膚腫瘍外科指導専門医
創傷外科専門医
米国形成外科学会国際会員
乳房オンコプラスティックサージャリー学会正会員
医学博士

🔖施術内容
■上下顎骨切り術（両顎手術）
■オトガイ形成術

💰料金
上下顎骨切り術　¥2,750,000円
オトガイ形成術　¥880,000円
※全身麻酔代別途
※モニター割引あり（要審査。目隠しや公開範囲など条件により割引率が変わります。）

【両顎手術の適応】
■ガミースマイル
■面長（中下顔面が長い）
■上下顎前突（口ゴボ）
■下顎後退（小顎症）
■顎の曲がり（非対称）

ガミースマイル、顎、頬骨、口元など輪郭でお悩みの方は、パールスキンクリニック天神へお気軽にご相談ください☪️

目覚めよ、私本来の美🕊
Wake up, my beauty
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ご予約の際は、下記をお知らせください。
①ご希望の施術
②ご希望の日時
③お名前（フルネーム）
④ご連絡先
⑤ご年齢
＊先約のため、ご希望の日時に
添えない場合がございます。ご了承ください。
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🏥パールスキンクリニック天神
📍福岡市中央区天神3-5-13 山道歯科医院ビル3階
⏰営業時間：10:00-19:00
🗓️休診日：水日祝
📩WEB予約24時間受付中
📱公式LINE @347wgvdmからも予約できます✨
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・輪郭整形福岡
・鼻整形福岡
・脂肪吸引福岡
・糸リフト福岡
・福岡二重
といえばパールスキンクリニック天神へ💫
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両顎手術（ルフォー1型骨切り術＋下顎枝状分割骨切り術: SSRO）による顔面非対称の治療

🎗️両顎手術（ルフォー1型骨切り術＋下顎枝状分割骨切り術: SSRO）

術後7ヶ月のモニター様です。
上下の顎の骨が、生まれつきまたは成長の過程で曲がり、正面から見ると顔下1/3の顎や口元が曲がってみえる状態を、顔面非対称といいます。このような方では、歯並びや噛み合わせも悪いため、骨切り手術と歯科矯正をセットで行う必要があります💀🦷

通常の保険診療では、矯正→手術→矯正と、2回の歯科矯正が必要となり、治療期間が長くなります。これに対し、自費診療で行うサージャリーファーストアプローチ（SFA）では、手術→矯正で治療が完了するため、治療期間が短縮されます。また、最初に骨切り手術から行うので、顔貌がダイナミックに改善し、患者様にとっても目に見える輪郭の改善が先に実感できます。さらに、骨切り手術を先に行って顎位を整えてから歯列矯正を開始するため、歯の動きが早くなり、歯科矯正の期間が短縮されるというメリットもあります。

当院では、このサージャリーファーストアプローチによる輪郭整形をチーム医療で行っております🏥美容外科・口腔外科・矯正歯科医・麻酔科を含め、ドクター5名のチームです👨‍⚕️👨‍⚕️👩‍⚕️👩‍⚕️👨‍⚕️

モニター様は術後7ヶ月で、顔の曲がり・ゆがみ・非対称が明らかに改善し、お顔の正中軸が概ね整いました。
術後の歯科矯正も順調に進み、歯並びが綺麗に改善しました。口腔環境も良くなり、患者様にはとても喜んでいただけています💐
今後は脂肪吸引やリフトアップ治療を検討しています。

輪郭整形の中でも、顔面非対称は形態を整えるための骨移動が複雑になるため、最難関の手術です。
サージャリーファーストで両顎手術を行っているクリニックは全国的にみても少なく、九州ではさらに少ないのが現状です。
エラ、あご、オトガイ、頬骨、ガミースマイル、口ゴボなど、輪郭でお悩みの方は、当院へご相談ください。
輪郭専門チームが診断から治療、アフターケアまで対応いたします💫

✳上下顎骨切り術はこちら　→ https://www.pearl-skin.jp/ope/face/#ope06

👨‍⚕️担当医　山道院長　
美容外科専門医（JSAPS）
形成外科指導医（専門医）
米国形成外科学会国際会員
医学博士

📝施術内容
■上下顎骨切り術（両顎手術）

⚠️リスク・副作用
痛み、腫れ、内出血、出血、鼻血、血腫、感染、プレートの感染、創離開、知覚障害、歯茎の違和感、咬合不正、一時的な開口障害、開口時痛、耳閉塞感、上顎前歯の見え方が変わる、鼻の横幅が広がる、鼻が若干低くなる、歯髄壊死、術後のイメージと結果が一致しないことがあるなど

💰料金
■上下顎骨切り術　¥2,750,000
※全身麻酔代別途
※モニター割引あり（要審査）

【両顎手術の適応】
⚫︎ガミースマイル
⚫︎面長（中下顔面が長い）
⚫︎上下顎前突（口ゴボ）
⚫︎下顎前突（しゃくれ）
⚫︎下顎後退（小顎症）
⚫︎顎の曲がり（顔面非対称）

ガミースマイル、顎、エラ、頬骨、口元、口ゴボなど輪郭でお悩みの方は、パールスキンクリニック天神へお気軽にご相談ください。
他院修正、セカンドオピニオン、輪郭後の切開リフトも受け付けております。

骨切り手術から歯列矯正まで両顎専門チームが治療を担当します☪️

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パールスキンクリニック天神
📍福岡市中央区天神3-5-13 山道歯科医院ビル3階

営業時間：10:00-19:00
休診日：水日祝

📩WEB予約24時間受付中
公式LINE @347wgvdmからも予約できます✨
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両顎手術　ガミースマイルを改善し中顔面を短縮　老け感なく輪郭を整える

こちらは、当院で両顎手術（上下顎骨切り術）をお受けいただいたモニター様です。他院で歯科矯正治療を受けるもガミースマイルが改善せず、受診されました。

ガミースマイルで笑った時に歯茎がたくさん露出してしまうため、フルスマイル（歯茎を上げてニッも思いっきり笑う）ができないことがコンプレックスでした。同時に、上下顎の前突＝出っ歯（口ゴボ）と、鼻下から顎先が長い面長感でもお悩みでした😥

サージャリーファーストアプローチ（SFA）で両顎手術（ルフォー1型骨切術＋下顎枝矢状分割術（SSRO））を行いました。当院の両顎手術はダブルスプリント法で、顎位と咬合面を入念に合わせて行います。

AFTERは術後3ヶ月ですが、ガミースマイル、口元の突出感（口ゴボ・出っ歯）が解消し、同時に中下顔面が短縮して、小顔効果が明らかに出ています✨

ガミースマイルの治療は重症度に合わせて、軽度の場合は粘膜切除やボトックス注射を、高度のガミースマイルでは、上下顎骨切り術（両顎手術）が第一選択となります。笑顔や表情に大きく影響するガミースマイルは、長年のコンプレックスとなり、1人でお悩みの方も多いと思います。

治療をご希望の方は、まずは当院のカウンセリングへご来院ください。質の高い輪郭専門チームが診断から治療、アフターケアまでご対応いたします。

✳上下顎骨切り術はこちら　→ https://www.pearl-skin.jp/ope/face/#ope06

👨‍⚕️担当医　山道院長　
美容外科学会（JSAPS）専門医
形成外科指導医（専門医）
米国形成外科学会国際会員

🔖施術内容
■上下顎骨切り術（両顎手術）
■抜釘

💰料金
上下顎骨切り術　¥2,750,000

※全身麻酔代別途
※モニター割引あり（要審査）

【両顎手術の適応】
■ガミースマイル
■面長（中下顔面が長い）
■上下顎前突（口ゴボ）
■下顎後退（小顎症）
■顎の曲がり（非対称）

ガミースマイル、顎、頬骨、口元などでお悩みの方は、パールスキンクリニック天神へお気軽にご相談ください☪️

骨切り手術から歯列矯正まで輪郭チームが治療を担当します💫

目覚めよ、私本来の美🕊
Wake up, my beauty
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🏥パールスキンクリニック天神

📍福岡市中央区天神3-5-13 山道歯科医院ビル3階

☎️092-401-0082

営業時間：10:00-19:00
休診日：水日祝

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パールスキンクリニック天神
診療科目　美容外科・美容皮膚科・形成外科
診療時間　【完全予約制】 10:00～19:00　/　休診日　水・日・祝日
〒810-0001　福岡市中央区天神3-5-13　山道歯科医院ビル3F

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画像に alt 属性が指定されていません。ファイル名: スクリーンショット-2023-05-31-16.24.30-1024x404.png — **明るく清潔でアットホームなクリニック**
皆様のご不安が和らぐよう、明るく話やしやすい雰囲気と笑顔で患者様が安心できるクリニック作りを心がけています。スキンケアから美容外科まで、皆様のお悩みに寄り添い、美へのサポートをさせていただきます！

医師紹介

パールスキンクリニック天神　院長　山道光作（KOSAKU YAMAMICHI）

画像に alt 属性が指定されていません。ファイル名: 自己紹介スライド-1-819x1024.png

【専門と得意分野】
目元、鼻、輪郭、若返り

【資格】
†形成外科領域専門医
†形成外科領域指導医
†美容外科専門医（JSAPS）
†創傷外科専門医
†皮膚腫瘍外科指導専門医
†米国形成外科学会国際会員
†厚生労働省認定臨床研修指導医
†医学博士

【経歴】
2003年福岡大学病院　形成外科
2014年〜2020年　福岡山王病院　形成外科医長
2017年〜2020年　福岡大学病院　臨床准教授
2020年4月　パールスキンクリニック天神開設
都内美容外科クリニック院長経験あり

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パールスキンクリニック天神の輪郭整形　美容外科・口腔外科・矯正歯科の総合診療〜カウンセリング・検査・手術までの流れについて〜

皆様こんにちは😃パールスキンクリニック天神院長の山道です。
今回は、当院の上下顎骨切り術（両顎手術）の流れについてご説明してみたいと思います。

輪郭整形にはさまざまな手術があり、輪郭３点（顎先、エラ、頬骨）などは聞き慣れた方が多いと思います。エラが目立つ場合にはエラ削りを、頬骨の出っ張りを縮小し小顔輪郭に近づけたい場合は頬骨縮小（頬骨削り）を、顎先が出ている・曲がっている・短い場合にはオトガイ形成術などを行います。それら３点を同時に行うことを輪郭３点と呼ばれています。輪郭３点の方が、両顎手術よりはダウンタイムや侵襲度は低いため、３点または２点あるいは１点だけでも小顔になり美しいフォルムになれる方もいらっしゃいますが、下記のような症状の場合には、両顎手術の適応となります。

【上下顎骨切り術（両顎手術）が適応となる症状・状態】
・笑った時に歯茎が過剰に露出するガミースマイルを治したい
・上顎または下顎の突出（出っ歯）または後退（顎が小さい）などがあり、噛み合わせや歯並びが悪い
・中顔面、鼻下が長く中下顔面の短縮を希望の方

【上下顎骨切り術（両顎手術）について】
両顎手術は、ルフォー１型骨切り術＋SSRO（下顎枝矢状分割術）を行って、上顎骨と下顎骨を上下、前後に移動、回転させ、あらゆる方向へ三次元的に動かすことにより、輪郭を変化させ顔貌を改善する手術です。
面長、中顔面が長い、顔（顎）が曲がっている、ガミースマイルや口元の突出感などを改善することが可能です。顎先も綺麗に出したい場合には、両顎手術にオトガイ形成術（あご骨切り）を同時に行います。

【パールスキンクリニック天神の輪郭整形〜美容外科と歯科の総合診療〜】
当院の輪郭診療の特徴は、何と言っても、美容外科と歯科が同一ビル内に併設しているからこそ可能となる『美容外科と歯科の総合診療』を展開している点です。

一人の患者様を前にして、美容外科医と口腔外科医と矯正歯科医が一同に介して同時に診察させていただける環境があり、それぞれの過程を共有できる。輪郭診療を行う上で、こ理想的な環境であると考えています。輪郭整形においては、顎形態だけでなく、歯列や咬合関係を細く検討しないといけませんし、それを抜きにして美しい顔貌、歯列、咬合を正確に実現するのは難しいからです。

当院には、「顔貌は良くなったけれど、歯並びは悪いままで辛い」とか、「歯科矯正治療を受けたけれど出っ歯やガミースマイルが治らないまま3年も経過した」とか、他院での治療途中で泣く泣くご来院される患者様もいます。美容外科単独のクリニックや歯科矯正だけでは治療が難しいと思われるケースもございます。当院では、美容外科と歯科の総合診療を行っておりますので、ほとんど全ての症例に対応が可能です。お悩み、お迷いの方は当院へお気軽にご相談ください。

【両顎手術で確認するポイント】
・顎位、咬合、歯列
・歯茎の露出、スマイル、Eライン、唇の厚み
・顔の長さ・形、鼻下の長さ、顎の長さ、角度
・目鼻とのバランス、横顔のプロファイル

など、とても多くのポイントを評価していきます。
バランスのとれた美しい顔へ近づけるための両顎手術では、美容外科医だけでなく、口腔外科、矯正歯科など複数の専門医で美的かつ機能的（咬合・咀嚼・笑い）な改善が得られるかを総合的に評価し、治療計画、手術計画をたて進めていくことが重要です。

【初回受診から検査、手術までの流れ】
当院では、初診のカウンセリン時に、写真撮影を行い、顔貌の変化を予測する最新式のシミュレーション『Crisalix（クリサリクス）』を無料で行わせていただきます。術後の顔貌変化を、患者様にもお見せし、ご自宅に帰宅後もシミュレーションの動画をアプリで見ることができるようにしております。

当院では、両顎手術の患者様は、全員、美容外科と歯科の両方で診察を行わせていただきます。（※時間の関係上、美容外科と歯科の診察が同日に困難な場合があることをご理解・ご了承ください。）

美容外科と歯科の両方の診察後に、ご希望の方は検査に移ります。診察の段階でも適応となる手術方法はほぼ決まりますが、検査後に確定する流れです。

検査項目は、パノラマレントゲン・CT・歯形模型の採得です。これらを行った後に、ペーパーサージャリー（紙の上で行う手術のシミュレーション）を行って、手術方法を決定します。

パノラマレントゲン（パノラマ）では、むし歯、歯周病、親知らず、顎骨の病気、顎関節、上顎洞（副鼻腔）、歯科治療歴、被せ物の状態などを評価します。

レントゲン検査（パノラマ）
むし歯、歯周病、親知らず、顎骨の病気、顎関節、上顎洞（副鼻腔）、歯科治療歴、被せ物の状態などを評価します。

CT検査では、上下顎の左右差、前後・左右の突出、後退の程度、骨の厚み、神経の位置など、精密な立体的評価を行います。また、CTでの術前シミュレーションも有用です。

CT検査、CTシミュレーション
上顎と下顎の位置、顎の突出度、後退度、下顎非対称の有無などを評価します。専用のシミュレーションソフトで、骨切り前後での顔貌シミュレーションも行います。

さらに手術中に顎位を決定する際に使用するスプリントを作成するためのフェイスボウトランスファーや歯型の印象採得を行います。

フェイスボウトランスファー
フェイスボウを用いて、顎関節に対する上顎歯列の3次元的位置関係を咬合器上で再現し、患者様の正しい上下顎模型を作成します。この上下顎模型が、手術計画のために必要不可欠です。

咬合器上で、患者様の実際の上顎模型を作成し、モデルサージャリーを行って、手術中に使用するスプリントを作成します。手術時に使用するため、必要不可欠な工程となります。

これらは、全て口腔外科・矯正歯科・美容外科が一つ一つ協議を重ねながら、進めていきます。システマティックなので、大体の流れは決まっているのですが、例えるとするならば、パーティーでエベレストの山頂を目指す登山のような感覚で、正に「チーム輪郭」のような感じです😄

また、それぞれの検査には、費用とお時間がかかり、手術までに下記の通り3〜5回程度の通院が必要となります。検査によっては２〜３時間のお時間がかかることもございますので、お時間に余裕を持ってご来院いただいております。

①初回受診
②検査（レントゲン、歯型、CT）
③フェイスボウ採得
④術前説明・同意書
⑤親知らず抜歯（必要の場合）
⑥手術

県外や東京都内など遠方から来院いただく患者様には、レントゲンやCT検査、親知らずの抜歯を都内の提携歯科クリニックで行っていただいたり、手術までの受診回数を２回ほどに減らすことも行っておりますので、お気軽にお問合せくださいませ。

【手術後のスケジュール】
術後当日　飲水開始・歩行可能
術後２〜３日　血抜きの管（ドレーン）が抜けます。ウィダーインゼリー・流動食開始
術後７日　傷の抜糸
術後１ヶ月　硬い食べ物・運動は禁止

今回は両顎手術における初診〜検査〜手術までの流れを、ご紹介しました。
さらなる詳細は、診察時に担当医、スタッフからご説明させていただきます。
輪郭でお悩みの方はパールスキンクリニック天神へ、お気軽にお問合せください。
輪郭チームでカウンセリングから手術、アフターケアまで丁寧に治療を担当させていただきます。

医師紹介

パールスキンクリニック天神　院長　山道光作（KOSAKU YAMAMICHI）

画像に alt 属性が指定されていません。ファイル名: 院長2022-681x1024.jpg

【専門と得意分野】
目元、鼻、輪郭、若返り

【資格】
†形成外科領域専門医
†形成外科領域指導医
†美容外科専門医（JSAPS）
†日本頭蓋額顔面外科学会会員
†米国形成外科学会国際会員
†医学博士

【経歴】
2003年福岡大学病院　形成外科
2014年〜2020年　福岡山王病院　形成外科医長
2017年〜2020年　福岡大学病院　臨床准教授
2020年4月　パールスキンクリニック天神開設
都内美容外科クリニック院長経験あり