【福岡で乳房縮小術を検討している方へ】巨大なバストの重み・乳房下垂による見た目・症状の改善を目的とする手術|パールスキンクリニック天神・福岡

この記事の監修・執筆:院長 山道 光作【日本形成外科学会認定専門医(指導医)・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)
https://www.pearl-skin.jp/doctors/

福岡で乳房縮小術を検討されている方の中には、

・乳房が大きすぎて肩こりや首の痛みがある
・ブラジャーの肩紐が食い込む
・バストの下に湿疹やかぶれができる
・バストの重みで姿勢が悪くなる
・バストのサイズで洋服が合わない

といったお悩みを抱えている方が少なくありません。

乳房縮小術(Breast Reduction)は、
過剰な乳腺・脂肪・皮膚を切除し、胸の大きさと形を整える手術です。

単なる美容手術ではなく、
身体症状の改善や生活の質(QOL)向上にもつながる手術として知られています。

パールスキンクリニック天神では、
日本形成外科学会認定専門医・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)が
解剖学的評価をもとに手術を行っています。


乳房縮小術とは

乳房縮小術は、

・乳腺組織
・脂肪
・余剰皮膚

を適切に切除し、
乳頭乳輪の位置を上げながら胸の大きさと形を整える手術です。

胸が大きすぎる状態(巨大乳房)は、

・肩こり
・腰痛
・皮膚炎
・姿勢悪化

などの原因になることがあります。

そのため欧米では、
機能改善を目的とした形成外科手術として広く行われています。


乳房縮小術の代表的な術式

乳房縮小術にはいくつかの術式があります。

① Lollipop incision(ロリポップ切開)

乳輪周囲+乳房下に向かう縦の切開で行う方法です。

特徴
・傷跡が比較的少ない
・中等度の乳房肥大に適応
・形が整いやすい


② Keyhole incision(アンカー型)

乳輪周囲+縦+乳房下のラインで切開する方法です。

特徴

・大きな乳房にも対応
・皮膚の余剰が多い場合に適応
・形のコントロールがしやすい

患者様の乳房の大きさや皮膚の余剰量により
適切な術式を選択します。


症例

リスク・起こり得る合併症:痛み、内出血、血腫、感染、乳頭の血行障害、創離開、皮膚壊死、左右差など
料金:132万円〜220万円
※自由診療(保険適用外)
※医師の診察により適応・術式を判断します。

この症例では、両側の乳房縮小術と下腹部のたるみ取りである腹壁形成術(通称タミータック)、両上腕・両太もも内側のたるみ取りも行っております。

・乳房のボリューム減少
・乳頭位置の改善
・乳房の形態改善
・腹壁のたるみ改善

が得られています。

乳房縮小術では

✔ バストサイズの調整
✔ 乳頭位置の改善
✔ 胸の形の自然さ

を同時に整えることが重要です。


乳房縮小術が適している方

以下のような方は乳房縮小術が適している可能性があります。

・胸が大きく肩こりがある
・胸の重さで姿勢が悪くなる
・胸の下が蒸れて皮膚炎が起きる
・洋服が合わない
・胸の重みで運動がしづらい

乳房縮小術は
見た目の改善だけでなく身体症状の改善につながる手術です。


手術のポイント

乳房縮小術で重要なのは

✔ 乳輪乳頭の血流を保つこと
✔ 乳房の形を整えること
✔ 左右差を調整すること

です。

形成外科では

・乳腺解剖
・血流
・乳頭位置

を考慮して手術を行います。しかし、乳房縮小術を日頃から経験している形成外科医は少なく、
乳房縮小術の経験のある形成外科専門医による評価と手術が必須となります。


福岡で乳房縮小術を受けるクリニック選び

乳房縮小術は美容外科手術の中でも
比較的高度な手術です。

重要なポイントは

✔ 経験のある形成外科専門医
✔ 乳房縮小術の経験がある
✔ 術式の選択肢
✔ 症例実績

です。

パールスキンクリニック天神では
形成外科専門医・美容外科学会専門医(JSAPS)が
診察から手術まで担当します。


まとめ

乳房縮小術は

・胸の大きさ
・乳頭位置
・胸の形

を整えることで

✔ 身体症状の改善
✔ 姿勢改善
✔ 見た目のバランス改善

につながる手術です。

胸の大きさで悩んでいる方は、
専門医にご相談ください。

🏥パールスキンクリニック天神 美容外科・美容皮膚科
山道 光作 院長
🏅日本美容外科学会(JSAPS)認定専門医
🏅日本形成外科学会認定専門医(指導医)
🎖️米国形成外科学会 国際会員
🎖️医学博士
🏆美容外科専門の国際誌 Aesthetic Surgery Journal Open Forum(オックスフォード大学出版)に、鼻整形に関する論文掲載歴あり

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輪郭形成の術式選択や適応は、お一人おひとりの輪郭の状態によって大きく異なります。
「自分にはどの術式が合っているのか」といった段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。無理に施術をおすすめすることはありません。診察のうえで、施術が適さない場合には正直にお伝えしています。

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【福岡・天神でフェイスリフトを検討中の方へ】SMAS・ディーププレーン対応の本格若返り手術ならパールスキンクリニック天神へ

この記事の監修・執筆:院長 山道 光作【日本形成外科学会認定専門医(指導医)・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)
https://www.pearl-skin.jp/doctors/

フェイスリフトは、加齢や重力の影響により下垂した皮膚・SMAS(表在性筋膜)を引き上げ、フェイスラインを根本から再構築する若返り手術です。

✔ ほうれい線
✔ マリオネットライン
✔ フェイスラインのもたつき
✔ 首のたるみ

これらを“皮膚だけでなく支持組織から”改善します。

Orr Shauly, MD et.al, Evaluating Facelift Complications and the Effectiveness of the SMASectomy Technique: A Single Center’s 15-Year Experience. Aesthetic Surgery Journal Open Forum, Volume 3, Issue 4, December 2021, ojab030, https://doi.org/10.1093/asjof/ojab030

エステやHIFU、糸リフトで限界を感じた方に、確実性と持続性を重視したリフトアップをご提案します。
必要に応じて、ネックリフト・脂肪吸引・スレッドリフトを併用し、より立体的な若返りを目指します。


フェイスリフトが適している方

  • ほうれい線・マリオネットラインが深くなってきた
  • 頬・顎下・首のたるみが気になる
  • 糸リフトで十分な効果を感じられなかった
  • ダウンタイムがあっても、しっかり引き上げたい

手術方法(SMAS・ディーププレーン対応)

① 切開デザイン

耳上〜側頭部の生え際から耳前部へ、目立ちにくいラインで切開します。
ネックリフト併用時は、耳後部から後頭部生え際まで延長します。

当院では
✔ 耳垂変形を起こさないデザイン
✔ 耳珠の自然な形態維持
✔ 傷跡を極力目立たせないトリミング

を徹底しています。


② 皮下剥離・SMAS処理

皮膚の下を丁寧に剥離し、顔の支持組織であるSMASを処理します。

  • 内側:SMAS短縮縫合
  • 外側:Lateral SMASectomy
  • 必要に応じて retaining ligament のリリース

これにより強固かつ長期持続するリフト効果を得ます。


③ 皮膚切除・形成外科的縫合

余剰皮膚を切除し、緻密に縫合。
自然なフェイスラインと耳周囲の形態を保ちながら仕上げます。


施術の流れ

術前デザイン
切開線と引き上げ方向を設計。

麻酔
全身麻酔または静脈麻酔下で局所麻酔を併用。痛みは最小限です。

手術時間
約4〜5時間

術後管理
・翌日:消毒・ドレーン抜去
・1週間後:抜糸
・腫れは2〜4週間前後で落ち着きます。


合わせて行うことがある施術

  • ネックリフト
  • スレッドリフト
  • 顎下・フェイスライン脂肪吸引
    など

起こり得る合併症・リスク

痛み、腫れ、内出血、血腫、感染、創離開、皮膚壊死、知覚麻痺、顔面神経麻痺、耳垂変形、耳珠変形、傷跡、瘢痕性脱毛 など


料金(税込)

施術料金
こめかみリフト660,000円
もみあげリフト(ミニリフト)660,000円
こめかみ+もみあげリフト1,100,000円
ディーププレーンFL(もみあげ〜耳前)1,320,000円
ディーププレーンFL(こめかみ〜もみあげ〜耳前)1,540,000円
ディーププレーンFL(もみあげ〜耳前〜うなじ)1,540,000円
ディーププレーンFL(こめかみ〜もみあげ〜耳前〜うなじ)1,980,000円
ネックリフト550,000円
切開ペリカンリフト660,000円
前額(おでこ)リフト880,000円

※麻酔代別途
※他院修正は修正加算あり


福岡でフェイスリフトをご検討の方へ

福岡・天神のパールスキンクリニック天神では、
日本形成外科学会認定専門医 × 日本美容外科学会(JSAPS)認定専門医が執刀。

✔ 傷跡を目立たせないデザイン
✔ 自然な仕上がり
✔ 長期安定性を重視したディープレイヤーでのSMAS・リガメント処理

「しっかり若返りたい」方へ。
一度きりのフェイスリフトだからこそ、完成度に妥協しない選択を。


📍 パールスキンクリニック天神
📞 092-401-0082
WEBカウンセリング予約受付中

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【福岡で二重整形をお考えの方へ】形成外科専門医・美容外科専門医が解説する失敗しない二重手術の選び方|パールスキンクリニック天神

この記事の監修・執筆:院長 山道 光作【日本形成外科学会認定専門医(指導医)・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)
https://www.pearl-skin.jp/doctors/

「福岡 二重」で検索すると、多くのクリニックが表示されます。

しかし実際には、

・どの術式を選べばいいのか
・埋没法と切開法の違いは何か
・失敗しないためには何を基準に選ぶべきか

分からないというご相談を多くいただきます。

二重整形は比較的ポピュラーな施術ですが、
術式選択とデザイン設計によって結果が大きく変わる手術です。

福岡で二重整形を検討している方に向けて、二重切開の症例経験2,000例以上の形成外科専門医・美容外科専門医の立場から解説します。


福岡の二重整形で重要な3つのポイント

① 医師の専門性

二重手術は単なる“ライン作り”ではありません。

評価すべきポイントは、

・まぶたの厚み
・皮膚の余剰
・眼瞼挙筋の機能(まぶたを開く力)
・眼窩脂肪の量
・左右差

です。

特に挙筋機能を正しく評価しないまま手術を行うと、

・食い込みが浅い
・眠そうな目になる
・将来的に緩む

といった問題が起きる可能性があります。

当院では
日本形成外科学会認定専門医 × 日本美容外科学会(JSAPS)認定専門医が診察を行っています。

解剖学的理解に基づいた評価が、安定した結果につながります。


② 術式の選択(埋没法か切開法か)

福岡で二重整形を検討する際、最も多い質問が

「埋没と切開、どちらがいいですか?」

です。

■ 埋没法の特徴

・ダウンタイムが短い
・傷跡は最小限
・外れる可能性あり

■ 切開法の特徴

・半永久的
・厚いまぶたにも対応
・余剰皮膚切除が可能
・デザインの自由度が高い

重要なのは、流行や価格ではなく、
まぶたの状態に適した術式を選ぶことです。


③ デザイン力

福岡で二重整形を受ける際に最も差が出るのは「デザイン」です。

・幅
・食い込み
・閉瞼時の自然さ
・蒙古襞とのバランス
・左右対称性

ミリ単位の設計が仕上がりを左右します。

当院ではシミュレーションを用いて、
術前にデザインを共有し、イメージのずれを最小限にしています。


福岡で増えている二重整形の失敗例

実際に福岡では、

・幅が広すぎる
・食い込みが強すぎる
・左右差がある
・埋没がすぐ取れる

といった修正相談も増えています。

原因の多くは、

✔ 適応が誤っている
✔ デザインに無理がある
✔ 将来的な変化まで踏まえた説明の不足

です。

価格や広告だけで選ぶのではなく、
専門医資格・症例数・修正対応力などを確認することが重要です。


二重修正手術にも対応しています

二重の他院修正でご来院いただく方も多くいらっしゃいます。

当院では、

・埋没の抜糸
・幅の変更
・切開後の修正
・挙筋調整

など、修正症例にも対応しています。

初回手術よりも難易度が高いため、
専門的な評価が必要です。


ダウンタイムと経過について

二重整形のダウンタイムは術式によって異なります。

■ 埋没法
腫れ:数日〜1週間
内出血:比較的軽度だが、出る時もあり(個人差あり)
メイク:眉や頬は翌日から可能。瞼周囲は早ければ3〜4日後から可能

■ 切開法
腫れ:1〜2週間。浮腫みは1ヶ月〜3ヶ月(個人差あり)
抜糸:6〜7日
完成:3〜6か月

当院では丁寧な操作により、腫れや内出血を最小限に抑えるよう配慮しています。


当院の特徴|パールスキンクリニック天神(福岡)

パールスキンクリニック天神では

✔ 二重切開2000例以上の豊富な経験がある院長が執刀
✔ 挙筋機能など機能面の評価まで含めた診察
✔ 日本形成外科学会認定専門医、日本美容外科学会認定専門医による一貫した手術・アフターケア
✔ 他院修正にも対応
✔ 緻密な術前シミュレーション

を行っています。

安易な埋没法の提案ではなく、
将来的な安定性まで考慮した設計を行います。


福岡で二重整形を失敗しないために

比較する際は、

・専門医資格
・症例数
・修正対応の有無
・カウンセリングの丁寧さ

を基準にしてください。

「安いから」「よく聞くクリニック」「埋没法が手軽だから」ではなく、
「長期的に安定するか」で判断することが重要です。


◆二重切開法(全切開)
【リスク・副作用】腫れ、内出血、血腫、左右差、感染、瘢痕、予定外重瞼線など
【料金】両目 330,000円〜528,000円(税込)

※自由診療(保険適用外)
※医師の診察により適応を判断します。

福岡で二重整形を検討中の方へ

当院では、形成外科専門医が

  • まぶたの解剖
  • 個々の目元の特徴
  • ご希望と現実的な仕上がり

を総合的に判断し、オーダーメイドの二重整形をご提案しています。

埋没法・切開法についての詳しい説明は
👉「当院の二重整形」ページ にてご紹介しています。


まとめ|福岡で後悔しない二重整形のために

✔ 埋没法と切開法の違いを理解する
✔ 自分のまぶたの特徴を正しく知る
✔ 医師の専門を確認して手術を契約する
✔ 自然な仕上がり・長期的視点を重視する
✔ 医師(カウンセラーではダメ)から十分納得いくまでカウンセリング・診察を受ける

これらを意識されることで、安心して二重整形を受けることができます。

<眼瞼下垂手術の専門性について>
当院院長・山道光作は、眼科・形成外科領域の専門書『外眼部アトラス』(総合医学社)において、「眼瞼下垂/偽眼瞼下垂(眼瞼皮膚弛緩症)」の項を執筆しています。
解剖学的知見に基づき、機能と審美性の双方を考慮した眼瞼下垂手術を行っています。

詳しくは眼瞼下垂の詳細へ

当院の二重整形が選ばれる理由

パールスキンクリニック天神(福岡)の院長・山道光作医師は、日本形成外科学会認定 形成外科専門医および 日本美容外科学会認定 美容外科専門医(JSAPS) のダブルライセンスを有しています。
また、院長は顔貌評価や術後結果に関する研究を、国際的英文医学誌 Aesthetic Surgery Journal(Oxford University Press)に発表しており、美容医療を「感覚」ではなく「学術的に検証すべき美容医療」と捉えています。
その考え方を二重整形にも応用し、解剖学的評価・長期安定性・将来の修正リスクまで見据えた手術プラン・デザインを行っています。

眼瞼下垂手術の専門性について

当院院長・山道光作医師は、眼瞼下垂に関する研究により医学博士号を取得しており、形成外科・美容外科・眼科領域にまたがる眼瞼手術を専門としてきました。
また、眼科・形成外科領域の専門書『外眼部アトラス』(総合医学社)において、「眼瞼下垂/偽眼瞼下垂(眼瞼皮膚弛緩症)」の項を執筆しています。解剖学的知見に基づき、視機能の改善と審美的バランスの双方を考慮した眼瞼下垂手術を行っています。

<二重整形のリスク・注意点>

二重整形は医療行為であり、以下のようなリスクや注意点があります。
・腫れ・内出血が一定期間生じることがあります
・出血・血腫を生じるリスクがあります
・左右差や二重ラインの変化が生じる可能性があります
・埋没法では糸が緩んだり、二重が取れることがあります
・感染や糸のアレルギーが生じる可能性があります
・予想した結果と若干異なる可能性があります
これらのリスクについては、診察時にまぶたの状態を十分に確認したうえで、術式ごとの特徴や回復経過を含め、丁寧にご説明しています。ご不明な点がございましたら、カウンセリング時に遠慮なくご質問ください。

よくある質問

Q : どの術式を選べばいいかわかりません

A : 診察で適応を評価し、形成外科的見地から最適な施術をご提案します。

Q : 埋没と切開で迷っています

A : 瞼の形態、ご希望の二重の形などを丁寧に診察し、最適な施術をご提案します。

Q : 眼瞼下垂があっても埋没法はできますか?

A : 眼瞼下垂またはその傾向がある患者様には二重埋没法はおすすめしておりません。埋没法で眼瞼下垂が悪化する可能性があるからです。眼瞼下垂の予備軍の患者様についても、埋没法の適応は慎重に判断する必要があります。

Q : 他院修正でも相談できますか?

A : 当院では数多くの他院修正を担当し、実績も豊富です。複数回の修正では、修正手術の難易度が高くなるため、一度、カウンセリングにご来院ください。

カウンセリング予約はこちら

二重整形の術式選択や適応は、まぶたの状態によって大きく異なります。
「自分にはどの方法が合っているのか」「埋没と切開で迷っている」
といった段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。無理に施術をおすすめすることはありません。診察のうえで、施術が適さない場合には正直にお伝えしています。

当院は完全予約制となっております。
WEB予約フォーム、LINE、お電話よりご予約が可能です。

(1) WEBから予約

二重整形のご予約へ

(2) LINEから予約

パールスキンクリニック天神の公式LINE
QRコード

(3) 電話予約

092-401-0082

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【二重切開、成功の鍵は「デザイン」にあり】パールスキンクリニック天神|福岡

この記事の監修・執筆:院長 山道 光作【日本形成外科学会認定専門医(指導医)・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)
https://www.pearl-skin.jp/doctors/

二重切開を検討する際、
「どのあたりを切るの?」「傷跡は目立たない?」
と不安を感じる方も多いのではないでしょうか。

画像の赤いラインは、二重切開における
「デザイン(切開線と皮膚切除範囲)」の一例です。

二重切開は、単に“幅”を決める手術ではありません。

✔ 理想の二重幅とカーブ設計
✔ まぶたの厚み・皮膚のたるみ・脂肪量
✔ 目を閉じたときの自然さ
✔ 将来的なラインの安定性

これらを総合的に評価し、ミリ単位で設計することが仕上がりを左右します。

当院では、
日本形成外科学会認定専門医として培った解剖学的知識と、
日本美容外科学会(JSAPS)認定専門医としての審美的設計力の両面から、
安全性と美しさを両立させた二重形成を行っています。

基礎外科の確かな技術に加え、
美容外科専門医としてのデザイン力を掛け合わせることで、
長期的に安定した、自然で品のある目元を目指しています。

単に「二重にする」のではなく、
10年後、20年後も違和感のない
お顔に馴染む仕上がりを追求しています。

まずはシミュレーションで、
あなたに似合うラインを一緒に考えてみませんか。

________________

◆二重切開法(全切開)
【リスク・副作用】腫れ、内出血、血腫、左右差、感染、瘢痕、予定外重瞼線など
【料金】両目 330,000円〜528,000円(税込)

※自由診療(保険適用外)
※医師の診察により適応を判断します。

福岡で二重整形を検討中の方へ

当院では、形成外科専門医が

  • まぶたの解剖
  • 個々の目元の特徴
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埋没法・切開法についての詳しい説明は
👉「当院の二重整形」ページ にてご紹介しています。


まとめ|福岡で後悔しない二重整形のために

✔ 埋没法と切開法の違いを理解する
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✔ 医師(カウンセラーではダメ)から十分納得いくまでカウンセリング・診察を受ける

これらを意識されることで、安心して二重整形を受けることができます。

<眼瞼下垂手術の専門性について>
当院院長・山道光作は、眼科・形成外科領域の専門書『外眼部アトラス』(総合医学社)において、「眼瞼下垂/偽眼瞼下垂(眼瞼皮膚弛緩症)」の項を執筆しています。
解剖学的知見に基づき、機能と審美性の双方を考慮した眼瞼下垂手術を行っています。

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当院の二重整形が選ばれる理由

パールスキンクリニック天神(福岡)の院長・山道光作医師は、日本形成外科学会認定 形成外科専門医および 日本美容外科学会認定 美容外科専門医(JSAPS) のダブルライセンスを有しています。
また、院長は顔貌評価や術後結果に関する研究を、国際的英文医学誌 Aesthetic Surgery Journal(Oxford University Press)に発表しており、美容医療を「感覚」ではなく「学術的に検証すべき美容医療」と捉えています。
その考え方を二重整形にも応用し、解剖学的評価・長期安定性・将来の修正リスクまで見据えた手術プラン・デザインを行っています。

眼瞼下垂手術の専門性について

当院院長・山道光作医師は、眼瞼下垂に関する研究により医学博士号を取得しており、形成外科・美容外科・眼科領域にまたがる眼瞼手術を専門としてきました。
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<二重整形のリスク・注意点>

二重整形は医療行為であり、以下のようなリスクや注意点があります。
・腫れ・内出血が一定期間生じることがあります
・出血・血腫を生じるリスクがあります
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よくある質問

Q : どの術式を選べばいいかわかりません

A : 診察で適応を評価し、形成外科的見地から最適な施術をご提案します。

Q : 埋没と切開で迷っています

A : 瞼の形態、ご希望の二重の形などを丁寧に診察し、最適な施術をご提案します。

Q : 眼瞼下垂があっても埋没法はできますか?

A : 眼瞼下垂またはその傾向がある患者様には二重埋没法はおすすめしておりません。埋没法で眼瞼下垂が悪化する可能性があるからです。眼瞼下垂の予備軍の患者様についても、埋没法の適応は慎重に判断する必要があります。

Q : 他院修正でも相談できますか?

A : 当院では数多くの他院修正を担当し、実績も豊富です。複数回の修正では、修正手術の難易度が高くなるため、一度、カウンセリングにご来院ください。

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といった段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。無理に施術をおすすめすることはありません。診察のうえで、施術が適さない場合には正直にお伝えしています。

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【顎下・フェイスラインの脂肪吸引7日目の変化】経過とダウンタイム|パールスキンクリニック天神(福岡)

この記事の監修・執筆:院長 山道 光作【日本形成外科学会認定専門医(指導医)・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)
https://www.pearl-skin.jp/doctors/

二重顎やフェイスラインのもたつきの解消に有効な脂肪吸引

脂肪溶解注射やハイフやRFなどの照射系施術もありますが、物理的に脂肪細胞を吸引する脂肪吸引の方が圧倒的に効果的です。

しかし、国内でも大阪の方で先日、脂肪吸引での死亡例が出た報告がありました。そのため、ご不安な方も多いのではないかと思います。

そこで今回は、脂肪吸引後7日目の変化を実際に供覧したいと思います。

左が術前、右が脂肪吸引後7日目の写真です。

ご覧のように、軽い内出血が出ている程度で、すでに明らかな痩身効果が見られます。
フェイスライン〜顎下周りがスッキリとし、スリムな印象へ変化されました。
首も細く長く見えます。

もちろんポイントがありますが、このように、丁寧に安全にこだわって行えば、脂肪吸引のダウンタイムはそれほど酷いものにはなりません。

美容外科専門医が、解剖学的知識に基づき、
血管・神経走行を理解した上で丁寧に吸引を行うことで、
ダウンタイムを最小限に抑えることが可能です。

当院では専門医が解剖学に基づいて施術

パールスキンクリニック天神では、
日本形成外科学会専門医・日本美容外科学会認定専門医が施術を担当し、

✔ 血管損傷を最小限に抑える手技
✔ フェイスライン〜顎下のライン形成にこだわった緻密なデザイン
✔ 組織への負担を抑えた操作・手技

を徹底しています。

そのため、術後経過も非常にきれいで、
腫れや内出血も比較的軽度に抑えられるケースが多いです。

当院では高い満足度(結果)と患者様の安全性を両立し、安定した脂肪吸引を行なっていますので、安心してお任せください。

脂肪吸引は安全性が重要

国内では、先日、脂肪吸引に関連した死亡例の報告もあり、
改めて安全管理の重要性が注目されています。

脂肪吸引は適切な環境と経験、
そして全身管理の知識が不可欠な手術です。

当院では

・全身状態の評価
・適切な麻酔管理
・出血リスクの管理
・術中モニタリング

を徹底し、安全性を最優先に専門医が施術を行っています。

安心してお任せいただける体制を整えています。

仕上がりへのこだわり

当院の脂肪吸引は

✔ 顎下
✔ フェイスライン
✔ 首のシルエット

をトータルでデザインし、
「細くする」だけではなく
横顔のバランスまで整えることを重視しています。

静脈麻酔での施術がおすすめ

静脈麻酔により、
痛みや不安を抑えた状態で安全に施術が可能です。


モニター価格

脂肪吸引(顎下・フェイスライン)
220,000円

モニターキャンペーン中ですが、
価格に関わらず一例一例丁寧に施術を行い、
決定的な結果を出すことを目指しています。


まとめ

術後1週間はまだ完成ではありませんが、
この時点でも変化を実感できることもあります。

最終的な完成は3〜6か月。

正確な診断と解剖学的理解が、
美しい仕上がりと安全性を大きく左右します。

顎下・フェイスラインの脂肪が気になる方は
お気軽にパールスキンクリニック天神へご相談ください。

日本形成外科学会認定専門医・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)、医学博士の院長が診察から施術、アフターケアまで丁寧に担当いたします。

🏥 パールスキンクリニック天神 美容外科・美容皮膚科
👨‍⚕️ 院長 山道 光作

🏅日本美容外科学会(JSAPS)認定専門医
🏅日本形成外科学会認定専門医(指導医)
🎖️米国形成外科学会 国際会員
🎖️医学博士

🏆美容外科専門の国際誌 Aesthetic Surgery Journal Open Forum(オックスフォード大学出版)に、鼻整形に関する論文掲載歴あり


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【Vライン形成・オトガイ形成術】福岡・天神で理想のフェイスラインに。パールスキンクリニック天神が提案する「黄金バランス」の輪郭整形

この記事の監修・執筆:院長 山道 光作【日本形成外科学会認定専門医(指導医)・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)
https://www.pearl-skin.jp/doctors/

福岡・天神で叶える、あなただけの「美しいフェイスライン」

「エラが気になる」「顎をシャープにして小顔になりたい」……。そんなお悩みをお持ちの方に、福岡・天神パールスキンクリニック天神では、骨格からアプローチする本格的な輪郭整形(輪郭形成)を提供しています。

単に骨を削るだけでなく、お顔全体のバランスを考慮したフェイスラインのデザインが、当院のこだわりです。

Vライン+オトガイ形成で「黄金比」の小顔へ

今回の症例(画像参照)では、エラから顎先までを整える「Vライン形成」と「オトガイ形成」を組み合わせています。

  • Before: 輪郭に少し角があり、フェイスラインが強調されている状態。
  • After: 顎先がシャープに整い、どこから見ても滑らかな小顔へと変化しました。

鼻、二重、目元とのトータルバランスが重要

美しい顔立ちは、パーツごとの調和で決まります。
当院では輪郭形成だけでなく、の高さや形、二重目元の印象まで含めた「トータルデザイン」を得意としています。
輪郭整形をしたら、次はとのバランスを整えたい」といったご相談も、形成外科専門医の視点から丁寧に対応いたします。

パールスキンクリニック天神が選ばれる理由

福岡市中央区、天神駅徒歩5分の立地にある当院では、山道院長による精密なシミュレーションと執刀を行っています。
小顔になりたいという願いを、最新の技術と確かな経験でサポート。ダウンタイムや費用についても、カウンセリングで詳しくご説明いたします。


Vライン形成・オトガイ形成術リスク 

痛み、腫れ、内出血、血腫、傷が開く、感染、知覚鈍麻、違和感、骨の段差など

料金 

Vライン形成 1,750,000円 

(自由診療:保険適応外)

パールスキンクリニック天神のオトガイ形成術

🏥 パールスキンクリニック天神 美容外科・美容皮膚科
👨‍⚕️ 院長 山道 光作

🏅日本美容外科学会(JSAPS)認定専門医
🏅日本形成外科学会認定専門医(指導医)
🎖️米国形成外科学会 国際会員
🎖️医学博士

🏆美容外科専門の国際誌 Aesthetic Surgery Journal Open Forum(オックスフォード大学出版)に、鼻整形に関する論文掲載歴あり

カウンセリング予約はこちら

輪郭形成の術式選択や適応は、お一人おひとりの輪郭の状態によって大きく異なります。
「自分にはどの術式が合っているのか」といった段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。無理に施術をおすすめすることはありません。診察のうえで、施術が適さない場合には正直にお伝えしています。

当院は完全予約制となっております。
WEB予約フォーム、LINE、お電話よりご予約が可能です。

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(3) 電話予約

092-401-0082

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【ハムラ法と裏ハムラ法の違い】目の下のクマ治療はどちらを選ぶべき?形成外科と美容外科のダブル専門医が解説

この記事の監修・執筆:院長 山道 光作【日本形成外科学会認定専門医(指導医)・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)
https://www.pearl-skin.jp/doctors/

目の下のクマ治療にはさまざまな方法がありますが、
特に代表的なのが

・経結膜脱脂(くま取り)
・ハムラ法(表ハムラ)
・裏ハムラ法

です。

どちらも優れた治療法ですが、適応を正しく見極めることが非常に重要です。

本記事では、ハムラ法と裏ハムラ法の違い、適応、医師選びのポイントについて解説します。


目の下のクマの原因とは

目の下のクマは主に以下の要因が組み合わさって生じます。

・眼窩脂肪の突出(目袋)
・眼窩下縁の凹み(tear trough)
・皮膚のたるみ
・眼輪筋のゆるみ
・加齢による支持組織の変化

単純に脂肪を取るだけでは改善しないケースも多く、
構造的なアプローチが重要になります。


裏ハムラ法とは

裏ハムラ法は、下まぶたの裏側(結膜側)からアプローチし、
突出した眼窩脂肪を凹みに移動させて平坦化する手術です。

特徴

・皮膚を切開しない
・傷が表に残らない
・比較的ダウンタイムが短い
・皮膚のたるみが少ない方に適応

主に30〜40代前半や、皮膚の余剰が少ない方に適しています。


ハムラ法(表ハムラ)とは

ハムラ法は下まつ毛の際を切開し、
脂肪移動に加えて皮膚や眼輪筋の調整を行う手術です。

特徴

・皮膚のたるみを改善できる
・眼輪筋の処理が可能
・より広い適応
・中等度以上の加齢変化に対応

特に40代以降では皮膚のゆるみを伴うケースが多く、
表ハムラが適している場合が増えます。


経結膜脱脂術だけでは不十分なケース

また、目の下のクマ治療として広く行われている経結膜脱脂術ですが、

これは、単純に目の裏の結膜を数mm切開して眼窩脂肪を除去するだけの施術です。
この経結膜脱脂術(くま取り)では、適応を誤ると、

リスク・副作用として

・凹みが残る
・影クマが悪化する
・段差が残る

といったケースもあります。実際、当院ではそのような患者様の修正も担当しています。


ハムラ法と裏ハムラ法の選択が重要な理由

適応を誤ると

・必要のない皮膚切開
・改善不足
・不自然な仕上がり

につながる可能性があります。

例えば、裏ハムラで改善可能なケースにも関わらず、
表ハムラで切開されることもあります。

逆に、皮膚のたるみがある場合は
裏ハムラだけでは改善が不十分になることがあります。


美容外科医でも両方できるとは限らない

実際には、美容外科医でも

どちらか一方しか行っていない医師もいます。

クマ治療では術式の引き出しが重要であり、
複数の選択肢から最適な方法を選べる医師に相談することが大切です。


ハムラ法・裏ハムラ法は形成外科のトレーニングに基づく手術

ハムラ法・裏ハムラ法のアプローチは

・頬骨骨折
・眼窩底骨折

などの手術アプローチと類似しており、
形成外科のトレーニングの中で習得される技術です。

これらの手術では、繊細な解剖理解と正確な操作が求められます。

解剖学的知識と安全性の観点から、
形成外科専門医による手術が望ましいと考えられます。

なぜなら、これらの手術は、

・下眼瞼外反
・複視

などの合併症を起こし得る手技であるためです。


医師選びのポイント

クマ治療を検討する際は

✔ ハムラ法・裏ハムラ両方の対応が可能か
✔ 適応を説明してくれるか
✔ 解剖学的理解があるか
✔ 形成外科専門医か
✔ 症例経験が豊富か

を確認することが重要です。


まとめ

目の下のクマ治療では

・脂肪除去だけでは不十分なケースが多い
・年齢や状態によって適応が異なる
・ハムラ法と裏ハムラの使い分けが重要

そして何より

両方の術式を適切に選択できる医師に任せることが大切です。


クマ治療をご検討の方へ

当院では、下まぶたの状態を詳しく評価し、
ハムラ法・裏ハムラ法・脱脂術などを含めた最適な治療をご提案しています。

お気軽にご相談ください。

当院では、ハムラ法・裏ハムラ法・経結膜脱脂術・ミッドフェイスリフトなどの症例経験が多く、下眼瞼手術に習熟した形成外科と美容外科のダブル専門医が対応しています。そしてこれまで、外反、血腫、複視またはそれ以上のシビアな合併症の発生は、当院では皆無(ゼロ)です。

下眼瞼のお悩みは、パールスキンクリニック天神へご相談ください。

ハムラ法リスク 

腫れ、結膜浮腫、内出血、血腫、傷が開く、感染、外反、違和感など

料金 

550,000円 (自由診療:保険適応外)

担当医

🏥 パールスキンクリニック天神 美容外科・美容皮膚科
👨‍⚕️ 院長 山道 光作

🏅日本美容外科学会(JSAPS)認定専門医
🏅日本形成外科学会認定専門医(指導医)
🎖️米国形成外科学会 国際会員
🎖️医学博士

🏆美容外科専門の国際誌 Aesthetic Surgery Journal Open Forum(オックスフォード大学出版)に、鼻整形に関する論文掲載歴あり

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二重整形の術式選択や適応は、まぶたの状態によって大きく異なります。
「自分にはどの方法が合っているのか」「埋没と切開で迷っている」
といった段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。無理に施術をおすすめすることはありません。診察のうえで、施術が適さない場合には正直にお伝えしています。

当院は完全予約制となっております。
WEB予約フォーム、LINE、お電話よりご予約が可能です。

(1) WEBから予約

二重整形のご予約へ

(2) LINEから予約

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(3) 電話予約

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【福岡・天神】鼻尖形成+鼻中隔延長+鼻翼挙上|自然で洗練された鼻整形

この記事の監修・執筆:院長 山道 光作【日本形成外科学会認定専門医(指導医)・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)
https://www.pearl-skin.jp/doctors/

鼻の印象は、顔全体のバランスを大きく左右します。

「鼻先を少し整えたい」
「横顔のバランスを良くしたい」
「整形感のない自然な仕上がりにしたい」

このようなお悩みをお持ちの方に対し、鼻尖形成・鼻中隔延長・鼻翼挙上を組み合わせた手術を行いました。

それぞれのパーツのバランスを整えることで、自然で洗練された印象へ導きました。


症例

施術内容
鼻尖形成・鼻中隔延長(耳介軟骨)・鼻翼挙上

経過
術後8か月

目的
鼻先の形態改善と鼻翼位置の調整による横顔バランス改善


手術のポイント

鼻尖形成では、下垂した鼻先の形を整えながら過度な突出を避け、自然な丸みを残すことが重要です。

鼻中隔延長では耳介軟骨を使用し、鼻先の支持性を高めながら、顔全体のバランスに調和する長さを調整しています。

鼻翼挙上を併用することで、鼻翼の位置を整え、より洗練された印象となるようデザインしています。

複数の術式を組み合わせる鼻複合手術(鼻フル整形)を行うことで、単独手術では得られない自然な仕上がりを目指しています。


当院の鼻整形の特徴

当院では、単に形を変えるのではなく、顔全体のバランスを重視した鼻整形を行っています。

形成外科専門医が診察から手術まで一貫して担当し、安全性と自然な仕上がりを大切にしています。

また、国際誌ASJ Open Forumに掲載された技術と知見をもとに、より精度の高い手術計画を行っています。

術前には3Dシミュレーションを用い、仕上がりのイメージを共有しています。


このような方におすすめ

鼻先の丸みや低さが気になる

横顔のバランスを整えたい

自然な鼻整形を希望している

鼻翼の位置を調整したい


リスク・起こり得る副作用

腫れ、内出血、痛み、感染、傷が開く、傷跡など

※自由診療(保険適用外)


まとめ

鼻整形では、単に高さを出すだけではなく、鼻先・鼻翼・鼻柱のバランスを整えることが重要です。

適切な術式を組み合わせることで、整形感のない自然で洗練された仕上がりを目指すことができます。

鼻整形をご検討の方は、お気軽にご相談ください。

当院の鼻整形の考え方

当院では、単に形を変えるのではなく、
顔全体のバランスと長期安定性を重視した手術を行っています。

シミュレーションを用いた術前評価を行い、
患者様と美的認識(術後の理想像)の共有を行なって、ご希望と医学的適応の両面から治療計画を立てています。

初めての鼻整形から他院修正まで、
幅広い症例に対応しています。


まとめ|鼻整形は最初の選択が結果を左右する

鼻整形は一度の手術で大きく印象が変わる一方、
初回手術の質がその後の経過を大きく左右します。

後悔しないためには、

✔ 医師の経験
✔ 症例の自然さ
✔ 丁寧なカウンセリング

を重視し、慎重にクリニックを選ぶことが大切です。


当院では、鼻整形で経験と実績のある形成外科専門医の院長が丁寧に診察させていただきます。

当院 院長 山道光作(KOSAKU YAMAMICHI, M.D, PhD)の研究論文
「鼻形成における3Dシミュレーションの精度と患者満足度」

「Three-Dimensional Simulation Accuracy and Patient Satisfaction with Rhinoplasty」

は、世界最高峰の美容外科専門誌 Aesthetic Surgery Journal(Oxford University Press) に掲載されています。

本研究では、3Dシミュレーションの形態予測精度と、FACE-Qによる患者満足度(PROM)を統合的に解析し、鼻形成における「再現性のある美しさ」を科学的に評価しました。

📖 論文はこちら:
https://doi.org/10.1093/asjof/ojaf110

本論文の採択は、当院が行う鼻整形が世界的な学術水準で認められた証であり、
これからも、審美性・再現性・安全性を両立した鼻整形を追求してまいります。

🌎Beyond aesthetics — Bridging science and artistry
美しさの、その先へ。サイエンスと美をつなぐ。

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鼻整形は「初回手術」が最も重要|クリニック選びが結果を左右する理由

鼻整形を検討されている方にとって、
「どのクリニックで手術を受けるか」は非常に重要な問題です。

実は、鼻整形は初回手術の質がその後の結果を大きく左右する手術であり、
最初の選択が将来的な修正手術の難易度にも大きく関わります。

この記事では、なぜ初回手術のクリニック選びが重要なのかを専門医の視点から解説します。


初回手術が最も重要な理由

① 組織ダメージがない状態で手術できる

初回手術では、皮膚や軟骨、支持組織がまだ手付かずの状態であるため、
理想的なデザインを安全に実現しやすい状態です。

一方で修正手術では

・瘢痕組織
・皮膚の拘縮
・血流低下

などが起こり、難易度が大きく上がります。

つまり、最初の手術が最も自然で美しい結果を出しやすいのです。


② 修正手術は難易度が大幅に上がる

鼻整形の修正手術では以下の問題が起こることがあります。

・鼻翼軟骨が損傷したり、不足している
・皮膚が硬く伸びない
・感染や壊死の既往
・支持構造が崩れている

このような状態では、手術はより複雑になります。

初回手術で適切な手技が行われていれば、
こうしたリスクを大きく減らすことができます。


③ 見た目の自然さは技術力・デザイン力で決まる

鼻整形は単に高くする手術ではありません。

顔全体とのバランス
輪郭との調和
目元、口元との位置関係

などを総合的に判断する必要があります。

技術レベルが高く、経験豊富な医師であれば、
美しく自然で鼻整形は「初回手術」が最も重要|クリニック選びが結果を左右する理由

鼻整形を検討されている方にとって、
「どのクリニックで手術を受けるか」は非常に重要な問題です。

実は、鼻整形は初回手術の質がその後の結果を大きく左右する手術であり、
最初の選択が将来的な修正手術の難易度にも大きく関わります。

この記事では、なぜ初回手術のクリニック選びが重要なのかを専門医の視点から解説します。


初回手術が最も重要な理由

① 組織ダメージが少ない状態で手術できる

初回手術では、皮膚や軟骨、支持組織がまだ温存されているため、
理想的なデザインを安全に実現しやすい状態です。

一方で修正手術では

・瘢痕組織
・皮膚の拘縮
・血流低下

などが起こり、難易度が大きく上がります。

つまり、最初の手術が最も自然で美しい結果を出しやすいタイミングなのです。


② 修正手術は難易度が大幅に上がる

鼻整形の修正手術では以下の問題が起こることがあります。

・軟骨が不足している
・皮膚が硬く伸びない
・感染や壊死の既往
・支持構造が崩れている

このような状態では、耳介軟骨や肋軟骨などの移植が必要になることもあり、
手術はより複雑になります。

初回手術で適切な手技が行われていれば、
こうしたリスクを大きく減らすことができます。


③ 見た目の自然さは設計力で決まる

鼻整形は単に高くする手術ではありません。

顔全体とのバランス
骨格との調和
皮膚の厚み

などを総合的に判断する必要があります。

技術力が高く、経験豊富な医師であれば、
自然で美しい長期的に安定するお鼻をお創りすることができます。


クリニック選びで重要なポイント

✔ 専門医資格と経験

日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)、日本形成外科学会認定専門医であり、
解剖学的知識と美容外科の経験、鼻整形の経験が豊富な医師であることが重要です。

鼻整形は繊細な手術であり、
医師の技術力、経験の差が結果に直結します。


✔ 症例の質を見る

症例数だけでなく

・自然さ
・実際に綺麗に症例が多いか

などを確認することが大切です。
インスタグラムやホームページの症例を参考にするのも有効ですが、誇張した表現を使っているクリニックなどは要注意なので慎重に選んでくださいね。


✔ カウンセリングの丁寧さ

良いクリニックは

リスク
限界
ダウンタイム

についても十分説明します。

過度に「簡単」「すぐできる」と強調する場合は注意が必要です。


初回手術で避けたいケース

以下のようなケースは修正相談が多く見られます。

・不適切なプロテーゼ挿入
・不適切な切開位置
・支持構造を考慮しない手術
・全体バランスを無視したデザイン・手術

鼻整形は慎重な計画・デザインが必要です。


当院の鼻整形の考え方

当院では、単に形を変えるのではなく、
顔全体のバランスと長期安定性を重視した手術を行っています。

シミュレーションを用いた術前評価を行い、
患者様と美的認識(術後の理想像)の共有を行なって、ご希望と医学的適応の両面から治療計画を立てています。

初めての鼻整形から他院修正まで、
幅広い症例に対応しています。


まとめ|鼻整形は最初の選択が結果を左右する

鼻整形は一度の手術で大きく印象が変わる一方、
初回手術の質がその後の経過を大きく左右します。

後悔しないためには、

✔ 医師の経験
✔ 症例の自然さ
✔ 丁寧なカウンセリング

を重視し、慎重にクリニックを選ぶことが大切です。


当院では、鼻整形で経験と実績のある形成外科専門医の院長が丁寧に診察させていただきます。

当院 院長 山道光作(KOSAKU YAMAMICHI, M.D, PhD)の研究論文
「鼻形成における3Dシミュレーションの精度と患者満足度」

「Three-Dimensional Simulation Accuracy and Patient Satisfaction with Rhinoplasty」

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本研究では、3Dシミュレーションの形態予測精度と、FACE-Qによる患者満足度(PROM)を統合的に解析し、鼻形成における「再現性のある美しさ」を科学的に評価しました。

📖 論文はこちら:
https://doi.org/10.1093/asjof/ojaf110

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これからも、審美性・再現性・安全性を両立した鼻整形を追求してまいります。

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皮膚が薄くても二重切開法が向いているまぶたとは?|埋没法では戻りやすいケース

この記事の監修・執筆:院長 山道 光作【日本形成外科学会認定専門医(指導医)・日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)
https://www.pearl-skin.jp/doctors/

「皮膚が薄いから埋没法がいいですよね?」

カウンセリングで時々聞かれるご質問ですが、
皮膚が薄くても切開法が適しているケースは少なくありません。

二重手術では「皮膚の厚さ」だけでなく、
まぶた全体の構造を評価することが重要です。

本記事では、切開法が向いている代表的なケースについて解説します。


皮膚が薄くても切開法が適している理由

まぶたの状態によっては、埋没法では構造的にラインを維持しにくいことがあります。

特に以下のような場合は、切開法の方が安定した結果を得やすくなります。


✔ 皮膚の余剰(たるみ)がある場合

皮膚が薄くても、余剰皮膚があるとラインの上に被さりやすくなります。

埋没法では余った皮膚を処理できないため、

・ラインが浅くなる
・奥二重になる
・時間とともに消失する

といった可能性があります。

切開法では余剰皮膚を適切に調整できるため、
より自然で長期的に安定したラインを作ることができます。


✔ 睫毛内反がある、皮膚のたるみが睫毛にかぶさっている

睫毛内反や皮膚弛緩がある場合、
埋没法では改善が不十分になることがあります。

まつ毛に皮膚がかぶさる状態では、埋没法を行っても

・埋没の糸がすぐに外れる
・二重ラインが出にくい

といった結果になることがあります。

切開法では皮膚調整や開瞼機能の改善を同時に行えるため、
機能面と整容面の両方を改善できます。


✔ 埋没法で戻ってしまった場合

また、埋没法後に二重ラインが消失したケースでは、
まぶたの構造的に糸での固定が維持しにくい可能性があります。

繰り返し埋没法を行うと、

・また外れる可能性がある
・予定外重瞼線が出る可能性がある
・眼瞼下垂になる可能性がある

といったリスクもあります。

このような場合は切開法により確実な二重形成を行う方が、
結果的に自然で安定することが多いです。


切開法=不自然な印象 になるわけではありません

切開法というと

「不自然になるのでは」
「ダウンタイムが長いのでは」

と不安に感じる方も多いですが、
適切なデザインと調整により

最終的な仕上がりは、十分自然にできます。

重要なのは術式ではなく、
まぶたの状態に合った方法を選択することです。


当院の二重形成の考え方

パールスキンクリニック天神では、

お一人おひとりの瞼の状態、解剖学的評価に基づき、
最も自然で長期的に安定する方法をご提案しています。

機能面と審美性の両立を大切にし、
日本形成外科学会認定専門医、日本美容外科学会認定専門医(JSAPS)が診察から手術まで一貫して担当します。


リスク・副作用

腫れ、内出血、血腫、傷が開く、痛み、左右差、傷跡、感染、糸のアレルギー、ドライアイなど

※自由診療
※医師の診察により適応が異なる場合があります
※効果には個人差があります


当院のこだわり

パールスキンクリニック天神では、

形成外科専門医が
機能面と審美性の両立を重視し、
一人ひとりに合わせたデザインを行っています。

単に「二重にする」だけでなく、
顔全体とのバランスを考えた自然な仕上がりを目指します。


まとめ

皮膚が薄い=埋没法が適しているとは限りません。

✔ 皮膚の余剰がある
✔ 皮膚が睫毛にかぶさっている
✔ 埋没が外れて戻った

このような場合は切開法をおすすめします。

気になる方は一度ご相談ください。

よくある質問

Q 二重切開だけでも大丈夫ですか?

診察で眼瞼下垂の有無を評価し、適切な治療をご提案します。

Q 傷跡は目立ちますか?

時間とともに目立ちにくくなります。

Q どのくらいで完成しますか?

3〜6か月で自然な仕上がりになります。


福岡で二重形成、眼瞼下垂をお考えの方へ

パールスキンクリニック天神では

  • 形成外科・美容外科(JSAPS)ダブル専門医
  • 眼瞼下垂で医学博士号を取得
  • 国際英文誌ASJ Open Forum掲載実績

をもつ院長が、
診断からデザイン・手術まで一貫して担当しています。

「開くだけ」ではなく
「美しく、長く安定した目元」をご希望の方は、ぜひご相談ください。

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