美容外科手術の技術力は、
学会名や資格だけで単純に評価できるものではありません。
形成外科を基盤とし、
解剖・機能を理解したうえで
美容外科手術として安定した結果を出せる医師は、
実際には決して多くはありません。
特に、鼻整形・輪郭形成・フェイスリフトといった
高侵襲・高難度の手術では、
術者の技術力・経験・デザイン力の差が、仕上がりに大きく影響します。
本記事では、
高難度とされる美容外科手術を検討する際に、
どのような視点で医師を選ぶべきかについて解説します。
※本記事は、高難度手術を検討される患者様が判断する際の一つの視点を提供することを目的としています。
なぜ「資格がある＝安心」とは限らないのか
美容外科を検討される方の多くが、
まず目にするのは「専門医資格」や「所属学会」です。
これらは医師選びの一つの目安にはなりますが、
それだけで手術の完成度や安全性が保証されるわけではありません。
理由は明確です。
- 資格取得と、実際の美容外科手術の経験量は必ずしも一致しない
- 美容外科特有の「審美的デザイン力」は、資格試験では測れない
- 高難度手術ほど、日常的に行っているかどうかが結果に直結する
特に美容外科では、
理論＋実際の症例の積み重ねが重要になります。
「高難度手術」とされる美容外科手術とは
一般的に、高難度とされる美容外科手術には
以下のようなものがあります。
鼻整形
- 骨切りを伴う手術
- 修正手術
- 肋軟骨や複合的な移植を要するケース
輪郭形成
- 下顎骨・エラ・オトガイ・頬骨の骨切り、両顎手術（2 jaw surgery）
- 左右差や咬合への配慮が必要な手術、輪郭の他院修正・再建手術
フェイスリフト
- SMAS層や深層を扱う切開リフト
- 皮膚だけでなく顔面解剖全体の理解が求められる
これらの手術は、
単に「切る・縫う」技術だけでなく、
顔全体のバランスや将来的な変化まで見据えた設計力が不可欠です。
また、通常、これらの高難度手術は、麻酔科専門医による麻酔管理下に行うことが多いのですが、手術前後の患者様の全身的な評価・管理は外科医も担当します。
そのため、麻酔科や救急救命センターでの研修の有無なども安全性に影響すると考えています。形成外科を基盤として、鼻整形や輪郭、フェイスリフトに特化した高いレベルの手術手技と同時に、術前後の患者の安全性を担保する必要があり、まさに高いレベルの総合力が必要な領域といえます。
高難度手術で結果に差が出るポイント
資格を有していても、
必ずしもその分野の手術を日常的に多く経験しているとは限りません。
高難度手術を検討する際には、
その医師が どのような手術を、どの程度の頻度で行っているのか、
症例写真や説明内容などから総合的に判断することが重要です。
もちろん、専門医資格は重要な指標の一つですが、
資格と実臨床経験の両方を見る視点が求められます。
当院の考え方と取り組み
当院では、
鼻整形・輪郭形成・フェイスリフトといった
高難度の手術にも日常的に対応しています。
形成外科を基盤とした解剖学的理解を土台に、
美容外科手術としての完成度と安全性の両立を重視し、
自然で調和のとれた仕上がりを目指しています。
すべての症例において、
- 結果にこだわる
- 患者様の満足する結果を、最も重視する
- 患者様と美的認識を共有する
- 長期的視点で考える
という姿勢を大切にしています。
医師選びで本当に大切な視点
高難度手術を検討する際には、
次のような視点を持つことが重要です。
- 症例数が多い専門医か
- 結果がきれいな症例が複数あるか
- 修正やトラブル対応の経験もあるか
- 安全性を重視しているか
- 診察でメリット、デメリット、起こり得るリスクをきちんと説明してくれるか
資格や肩書きだけでなく、
考え方・診療姿勢・説明の丁寧さも含めて
総合的に判断することが、後悔しない医師選びにつながります。
まとめ
- 美容外科の技術力は資格だけでは測れない
- 鼻・輪郭・フェイスリフトは難易度が高く、安定した結果を出せる医師は少ない
- 経験と技術力が重要だが、安全性の面でも優れた医師選びを
パールスキンクリニック天神 院長 山道 光作
日本美容外科学会（JSAPS）認定専門医
日本形成外科学会認定専門医（指導医）
米国形成外科学会 国際会員
医学博士
元福岡山王病院形成外科科長
元福岡大学医学部臨床准教授
【得意分野】
二重形成、眼瞼下垂、目つき矯正、目元整形
鼻整形（肋軟骨・耳介軟骨・鼻骨骨切り幅寄せ・斜鼻修正・他院修正・韓国修正）
切開フェイスリフト、糸リフト
輪郭形成
脂肪吸引、脂肪注入
各種注入治療
美容外科専門の国際誌 Aesthetic Surgery Journal Open Forum（オックスフォード大学出版）に、鼻整形に関する論文掲載歴あり
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