\新生活応援キャンペーン/目元モニター募集

パールスキンクリニック天神では、新生活応援キャンペーンとして、目元のオペモニター割引を行います👀

期間中、モニター様は10〜20%以上の割引となりますので、お得にオペをお受けできます✨✨

二重埋没、二重切開、目頭、クマ取り、眼瞼下垂、グラマラスライン、目尻切開などをご希望の方は、お気軽にご相談ください🌹

目元モニター新生活応援キャンペーン
キャンペーン#17
期間: 2/1-3/31

埋没法4点 120,000円⇨108,000円
全切開 300,000円⇨240,000円
眼瞼下垂 500,000円⇨400,000円
目頭切開 250,000円⇨150,000円
クマ取り 300,000円⇨240,000円
眉下切開 400,000円⇨320,000円

キャンペーン中のダーマペン、ヴェルヴェットスキンもご好評いただいております❤︎

目覚めよ、私本来の美
Wake up my beauty
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年末年始キャンペーン
2020/12/25-2021/1/31まで
キャンペーンコード#15
《ダーマペン4 料金》
全顔1回 9800円
全顔3回 25000円
※税込。麻酔クリーム代、針代込み。
※美容成分、パック代は別途2200円〜。

キャンペーンコード#16
《ヴェルヴェットスキン料金》
1回 30,000円→17,000円
※税込。麻酔クリーム代、針代込み。
※美容成分、パック代は別途2200円〜。

《オプションの美容成分》
成長因子、ヒアルロン酸、アミノ酸、ビタミン類など。(別途費用2200円〜38500円)※税込。
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<ご予約、お問合せ方法>
●WEB無料カウンセリングフォームより、ご希望の施術・ご来院ご希望日をお知らせください。折り返し1-2営業日以内にメールにてご回答・ご来院いただける日をご案内いたします。
https://www.pearl-skin.jp/contact

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お電話でご予約の際は、「インスタをみて」とお声かけください。当院の待合室は全室個室となっており、他のお客さまと極力接触しないで済むよう調整しておりますので、安心してご来院ください🌿😌

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眼瞼下垂症の治療で、頭痛、肩こりが治る!

皆さんこんにちは、パールスキンクリニック天神院長の山道です。

さて、今回は、私の大学院時代の研究テーマでありました「眼瞼下垂症と頭痛、肩こり」について解説したいと思います。「眼瞼下垂症手術」は、前任の福岡山王病院形成外科での手術症例数が数百件に達し、私の専門領域の一つです。

シンプルに、「眼瞼下垂症と頭痛、肩こり」についての研究結果をまとめますと、

・眼瞼下垂症の患者様では、頭痛・肩こりの合併が多い

・手術により頭痛・肩こりの改善を期待できる

・手術により瞼の開きが改善し、眉毛の位置は1〜2mm程度下がる(若返り効果)

という結果になりました。

つまり、眼瞼下垂は「見にくい」「眠たそうに見られる」だけではなく、頭痛、肩こりを合併し、手術によりそれらは改善しうるということです。また、手術後の見た目変化として、上がっていた眉毛の位置が下がり、眼周囲が若々しいお顔になれることも示されました。これを詳細に検討した研究はわれわれの研究が初めてでしたが、海外の研究者からも以前より指摘されていました。

では、なぜ、眼瞼下垂で頭痛、肩こりが起こるのでしょうか?

その主因と考えられているのは、額や首、背中の筋肉の緊張です。眼瞼下垂があると視野が狭くなり、自然に額や首、背中の筋肉に力を入れて目を開けておく努力開瞼をしているのです。それにより、持続的な筋緊張が頭痛や肩こりを引き起こすと推測されています。

これまで私は、眼瞼下垂を治療し、他の診療科でも原因がわからなかった頭痛や肩こりが改善した患者様を多く拝見してきました。まぶたが下がって視野が悪く見づらい上に、頭痛、肩こりも感じている方は、お気軽に当院へご来院ください。

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パールスキンクリニック天神
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〒810-0001 福岡市中央区天神3-5-13-3F
地下鉄空港線 天神駅・西鉄福岡駅 徒歩4分 / 天神親不孝通り山道歯科医院ビル3階

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二重 埋没法 モニター募集

こんにちは、パールスキンクリニック天神院長の山道です。

誰もが憧れるパッチリとした、二重まぶた。

そんな憧れの二重まぶたを実現するのが、二重整形。

二重整形には、「埋没法」と「切開法」の二つがあります。

今回は、「埋没法」について、そのメリット、方法、合併症などについて解説したいと思います。

まぶたを切らずに、糸で二重を作る埋没法

埋没法とは、まぶたを切らずに、理想の二重まぶたを作る手術です。

髪の毛くらいの細い埋没法専用の糸を使って、まぶたの内側を2〜4カ所留めて二重を作ります(まぶたの状態により、固定箇所、固定本数が変わります)。固定箇所によって施術時間が変わりますが、15〜30分程度です。

痛みを最小限に抑える局所麻酔

麻酔は局所麻酔で行います。当院の局所麻酔では極細針を使用していますので、痛みは最小限となります。また、基本的なことですが、リラックスした雰囲気で施術を受けられるよう、スタッフ一同で取り組んでおりますのでご安心ください。痛みのために、「施術中に、やっぱりやめる」となった方は一人もいませんのでご安心くださいませ😌🍀

埋没法のメリット

  • ダウンタイムが短い
  • 傷跡が目立たない
  • 手術時間が15~30分程度と短時間で、気軽に受けられる
  • アイプチの面倒さから解放される!

埋没法は、切開しない手術なので腫れや内出血がほとんど出ず、ダウンタイムが短いのが最大のメリットです。麻酔液が入るため若干の腫れはでますが、少し泣いた後くらいのもので、他人からもバレにくいです。個人差がありますが、通常、術後3日~1週間程度で腫れは引きます。洗顔は翌日から、薄めのアイメイクは術後4日目頃から可能です。ダウンタイムが短いので、仕事や学校でまとまった休みがとれない方、まぶたを切るのには抵抗がある方にオススメの二重整形です。

「アイプチで二重のラインはできるけど、毎朝アイプチが面倒」と感じている方は、まずは埋没法での二重整形を検されたらよいと思います。

埋没法のモニター様のBeforeとAfter(手術直後)写真

埋没法のモニター様のBeforeとAfter(手術直後)写真をご覧ください👇内出血、手術直後の腫れはほとんどなく、キレイな二重ラインができています。ガーゼもあてず、目に入っても大丈夫な軟膏だけ塗って、帰宅できます。帰宅後は、保冷剤やアイスパックでの冷却を推奨しています。

内出血、手術直後の腫れはほとんどなく、キレイな二重ラインができています。
左目の方が少し腫れているので幅が少し広めに出ていますが、自然に落ち着きます。
テカテカしているのは、目に入ってもいい塗り薬です。

埋没法の合併症・リスク

埋没法の術後の合併症やリスクには、次のようなものがあります。

腫れ、内出血、糸の感染、嚢腫、瞼板変形、糸が腫れて二重が消失するなど。

埋没法後の注意点

時間の経過にもよりますが、埋没法後に目をこすったりすると、糸が緩んだり外れたりして、二重のラインが消えてしまうことが稀にあります。ですので、埋没法後3ヶ月程度は、特に目をこすらないように注意しましょう。

埋没法が不向きな方

・腫れぼったく厚いまぶたの方、脂肪が多い方(切開法をオススメする場合があります)

・以前、埋没法を受け二重になったものの、一重に戻ってしまった方(切開法をオススメする場合があります)

・度重なる再手術をご希望の方(切開法をオススメする場合があります)

・眼瞼下垂もある方(切開法をオススメする場合があります)

埋没法モニター募集

先着5名様🎁 

目元モニター募集💎

《モニター料金》

●埋没法 通常4点 132,000円(税込)→10,5000円(税込) 

形成外科専門医の院長が全てを担当🌹

憧れの二重ライン、目元を実現します💐👀

目元のお悩みは、パールスキンクリニック天神へお気軽にお問い合わせください💫

埋没法の費用

埋没法 2点両目 80,000円 片目 48,000円
埋没法 4点両目 120,000円→モニター料金 105,000円(税込)、片目 62,000円

二重整形をお考えの方、埋没法と切開法のどちらがいいかで迷われている方、眼瞼下垂もありそうだという方、目元の整形、二重整形はパールスキンクリニック天神へ、お気軽にご相談ください。

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二重切開、眼瞼下垂手術(挙筋前転)の経過写真

今回は、二重切開、眼瞼下垂手術(挙筋前転)のモニター様の経過写真を掲載させていただきます。二重切開、眼瞼下垂の手術と聞くと、「切開するので腫れや内出血がひどく出るのでは?」と思っておられる方が多いと思います。しかし、丁寧な手術により、ほぼ埋没法と変わらないくらい、腫れない結果をご提供することもできます。事実、埋没法の時取り腫れなかったと言われるお客様もいらっしゃいます。

今回のモニター様は、10代女性で、

お悩みの症状は、

・まぶたの開きが悪く、黒板が見にくい

・まつ毛が目に入ってチカチカすることがある

・一重まぶたで暗い印象がいやだ          

手術は、通常の二重全切開に挙筋前転を追加し、まつ毛の角度調整、再発予防の処理を追加しています。上段の写真が術前、中段の写真が術後3日目、下段の写真が術後7日目になります。まず、3日目なのに、内出血や腫れがほとんどないのがお分かりになるかと思います。3日目でも、二重のラインは綺麗に出ており、まぶたの開きも改善しています。さらに、術後7日目になると、腫れ(むくみ)が引き二重のラインはさらにくっきりします。

術前
全切開・眼瞼下垂(挙筋前転)の術後3日目
全切開・眼瞼下垂(挙筋前転)の術後7日目

術後7日目に抜糸を行いますが、抜糸は3分ほどで、痛みも気にならないレベルです。

二重切開の手術は、埋没法よりは内出血や腫れが出るリスクは確かにありますが、丁寧に手術を行えば、手術後3日程で、この方のように結構目立たない経過となります。事実、先日、私が手術を行わせていただいた友人Drも、術後3日目から外来診療をバリバリ行っていて「余裕だったよ!」と話してくれました。このモニター様の写真は術後3日目ですので、実は縫合の糸もついています。しかし、この縫合の糸は髪の毛ほどの、とても細いものを使用していますので、目立たず、他人にもばれにくくなります。術後7日目になると、目を擦らないなどの注意点は多少あるものの、お化粧も可能になり、ほぼ通常通りの生活となります。

二重の埋没法を希望される方には、この方のように眼瞼下垂が併存していることがあります。確かに埋没法は、二重形成において最も簡単で手軽な良い施術ではありますが、眼瞼下垂の方にも埋没法を行ってしまうと、思ったほど綺麗な二重のラインが出なかったり、眼瞼下垂を悪化させたりすることがあります。

二重切開がオススメの人

・腫れぼったいまぶたの方

・眼瞼下垂がある方

・埋没法の糸が取れたり、緩んだりするリスクが嫌な方

・パッチリ二重になりたい方

・華やかな目元になりたい方

埋没法、二重切開、眼瞼下垂(挙筋前転)をお考えで、悩んでおられる方がおられましたら、ぜひ当院へお問合せください。ダウンタイムの少ない腫れない施術で、美しく華やかな目元になる施術をご提供させていただきます。

※腫れ・内出血の程度、仕上がりには個人差があります

※もともとの目元の形があるため、それを大幅に変えることはできないことがあります

<ご予約方法>

下記、無料カウンセリングフォームより、ご相談内容・ご希望の施術・ご来院ご希望日をお知らせください。ご希望キャンペーンなどご質問は備考欄へお願いします。折り返し1-2営業日以内にメールにてご回答・ご来院いただける日をご案内いたします。

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また、お電話でのご予約も可能です

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営業時間:10:00-19:00 (水・日祝 休診)、完全予約制

お電話でご予約の際は、「ブログをみて」とお声かけください。当院の待合室は全て個室となっており、他のお客さまと極力接触しないで済むよう調整しておりますので、安心してご来院ください。

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先天性眼瞼下垂症

 本日の手術は、壮年期の先天性眼瞼下垂症の患者様でした。患者様は、幼少期よりまぶたの開きが悪く、医師のご紹介で当院を受診されました。診察すると、両眼ともまぶたが下垂し瞳孔(目の中心の黒目)を覆っている状態で、まぶたを開くための筋肉である眼瞼挙筋がほとんど機能していませんでした。前が見にくいため、常に顎を上げて見る姿勢(chin up position)をとられており、幼少期より長らくそのようにして生活してこられたそうです。その苦労は、われわれ健康人には計り知れないものと思われます。

 先天性眼瞼下垂の患者様では、先天的にまぶたを上げる筋肉が弱いため、瞳孔中心から瞼縁までの距離(MRD1)が低い高度下垂の患者様が多くおられます。ただ、年齢とともに、徐々にまぶたが下がってきて、MRD1が3mm以上になると、老人性(加齢性)眼瞼下垂と診断されます。老人性眼瞼下垂では、ある程度、まぶたを上げる筋肉の機能が残っているため、その筋肉を留め直す手術を行うと、綺麗にまぶたが上がり、おおよそ狙った通りに開くことができます。

まぶたの開き具合を示す指標
MRD1 +3mm以下は、眼瞼下垂になります。

 

 しかし、先天性眼瞼下垂の方では、挙筋腱膜が薄いため、通常の挙筋前転術では、まぶたを開けることができない場合があります。術前に挙筋機能を測定し、まぶたを開ける力が十分にない方には、挙筋前転術ではなく、筋膜移植やゴアテックスでの吊り上げ術の適応になります。ゴアテックスシートを使用する吊り上げ術も重宝されますが、異物であり感染のリスクもあるため、筋膜移植を行うことが一般的です。筋膜は調整も自由自在で、自然なまぶたの形態を得られます。

 筋膜は、大腿の外側より、採取しても歩行機能には何ら影響のない部分を採取します。採取した筋膜をY字型にして、まぶたに移植し、まぶたの皮膚の下にトンネルを作り、眉毛の上に引き出して、まぶたが開くように吊り上げて、額の筋肉に固定します。この、移植した筋膜を、「どこに何ヶ所固定し、どれくらい吊り上げるのか?兎眼(目が閉じない状態)の程度は何mmまでOKか?」などには、やや熟練した経験が必要になります。術後に筋膜が多少収縮することを考慮することも大切です。

 本日の患者様は、手術中の調整の段階で、目の前の視界が初めてはっきり見えたことに感動され、涙される一幕もあり、手術後も「人の目を初めてちゃんと見ることができてうれしい」とのお声を頂戴し、私としましても「医者冥利につきる」手術となりました。

 まぶたの手術は、「まぶたがしっかり開くこと」「左右対称な開き具合」「美しい魅力ある二重、まぶたの形」「目力」などを全て満たす結果が必要です。

つまり、「見る機能」と「見た目の美しさ」の両方の実現です。

これを実現するために重要なポイントは、

①手術中・手術後にまぶたを「腫れさせない」こと

②そのために「止血を丁寧に行う」こと

③美しいまぶたを「短時間で最低限の手術操作で正確に作る」こと

が重要と考えています(他にも手術デザインや操作上の細かいポイントは満載です😌)。

生まれながらにまぶたが開かない先天性眼瞼下垂の患者様、

年齢とともにまぶたが下がってきた老人性眼瞼下垂の患者様、

埋没法を受けたけど、思ったようにまぶたが開かなかった方、

あきらめず、「もう一度、明るい世の中を、美しい目で見ていただきたい。」

あなたのお悩みを解決し、ご希望を叶えるお手伝いをさせていただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。 

美容外科・形成外科 パールスキンクリニック天神 

院長 山道光作(形成外科専門医・指導医 / 医学博士)

眉下切開

みなさんこんばんは。天神も、昨日一旦は雨足が弱まり晴れ間も見えたのも束の間、また雨足がひどくなってきました。このたびの、洪水被害により被災された皆様ならびにそのご家族の皆様に、この場をかりて心よりお見舞い申し上げます。被災された皆様の安全と被災地の一日も早い復興を心よりお祈り申し上げます。

さて、開院後3ヶ月目を迎えましたパールスキンクリニック天神では、開院当初のコロナ禍の影響はありましたが、おかげさまで順調に営業を続けております。手術としましては、眼瞼下垂や二重形成など、目元の手術が徐々に増えてきております。本日は上まぶたの若返り手術である、眉下切開を行いました。せっかくなので、今回は、この眉下切開がどのような方法で、どのような方がこの手術に適しているのかをご説明したいと思います。

眉下切開は、眉毛下皮膚切除術とも呼ばれ、主に、まぶたのたるみや重みを解消し、二重やまぶたの外見を改善する手術です。2008年にKim YSという形成外科医が開発し、PRSという英文誌に報告しました。この方法は、特に、眉毛の下の部分の皮膚が分厚いアジア人に適する手術方法として急速に広がりました。

(Plastic and Reconstructive Surgery: October 2008 – Volume 122 – Issue 4 – p 1199-1205

われわれ日本人も、眉毛の下の皮膚が欧米人に比べると厚く、加齢によりまぶたの皮膚がたるむと、重みとなってまぶたを開けにくくなったり、重量感を感じたりするようになります。私が福岡大学形成外科学で行った研究では、その重みの影響などから、単に皮膚がたるむだけの皮膚弛緩症でも頭痛や肩こりが出ることが明らかになっています。

もちろん、重たい感じでお悩みになり、受診される方もおられますが、やはり、二重のラインがぼやけてきたとか、腫れぼったい、たるんだまぶたになってきた、などの「外見の変化」を良くしてほしいという方が多数を占めます。よくよく、お話を伺うと、頭痛や肩こりも酷くなったなどと仰る方もおられ、手術をするとその頭痛、肩こりも改善することがよくあります。そのような経緯から、まぶたのたるみや重みが酷い方で、頭痛や肩こりでもお悩みの方には、一度、専門医へご相談いただくことをオススメしています。

眉下切開は、形成外科専門医レベルでは標準的な手術ではありますが、こだわるべきポイントがあります。細かいことですので、ここではあえて述べませんが、傷跡を目立ちにくくするデザインや皮膚切除量などに注意点があります。まぶたの手術では、1mmの違いが大きな変化となってしまいますので、経験豊富な専門医のいるクリニックを選ばれることをオススメします。

一方、まぶたを上げ下げしている眼瞼挙筋という筋肉が瞼板から外れて、まぶたが上がらなくなる腱膜性眼瞼下垂という病態があります。この病態では、二重のラインを切開して、筋肉を留め直す手術方法が必要となります。つまり眉下切開とは別の方法です。

では、まぶたが厚く、筋肉も外れている方ではどちらの手術を行えば良いのでしょう?答えは両方です。皮膚のたるみ、厚み、眼瞼下垂の重症度を診断し、年齢なども考慮して、手術方法の優先順位を決定し治療計画を立てる必要があります。

まぶたは、生活する上で欠かすことのできない大切な機能を担っています。いくら視力が良くて目が見えていても、まぶたが開かなければ、視野は真っ暗です。半分しか開かなければ、顎をあげて見上げないと先が見えません。皮膚のたるみが重いと、目を開けておくのがとてもきつく感じ、頭痛、肩こり、イライラなどが生じてしまいます。

大切な目で、視界よく、明るく楽しく生活していけたら幸せですね。そのためには、老化による「まぶたのたるみ」、「まぶたの重み」にも対処することが必要です。「ひどいたるみ」になる前に対処すれば、手術は小さくて済みます。

もちろん、美しいまぶた、若々しい二重まぶた、明るい印象のお顔をご希望の30〜40代の比較的お若い方にも、眉下切開は有効な手術です。傷跡は眉毛に隠れて目立ちませんし、適切な方法で行えばほとんど合併症のない画期的な良い手術方法です。

皆様も、目元のお悩みがございましたら、パールスキンクリニック天神へご用命ください。カウンセリング、ご相談だけでもOKですので、ご予約をお待ちしております。

美容外科、美容皮膚科 パールスキンクリニック天神

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著書のご紹介

 光栄にも、いわゆる医学系の教科書である眼疾患アトラスシリーズ『外眼部アトラス』(初版)の分担執筆を担当させていただきました。今回は、その執筆の中で思ったことを書かせていただきます。

 このお話をいただいた時、編集長より、この教科書のコンセプトを言い渡されました。それは、「目標は全ての眼科医が外来に置いておきたいと思うような教科書です。この教科書をみれば、一目でその疾患のことがわかるハイクオリティな症例写真を掲載してほしい。」でした。私は前任の福岡山王病院形成外科で、幸い多くの眼瞼下垂手術を行ってまいりましたので、なんとかこのコンセプト、掲載基準を無事にクリアすることができました(もちろん患者様には掲載許可を頂戴しました)。通常、論文の総説を書く場合、一般的に英語論文60〜100編程度は読まねばならないと言われており、大変な労力・時間が必要ですが、私は眼瞼下垂の博士論文を作成していたので、これもなんとか無事にクリアすることができました。結構大変でした(笑)。

 私が担当した項は、「眼瞼皮膚弛緩症(偽性眼瞼下垂)」でした。初めての執筆でしたので、医学的内容はもとより、それ以上に文脈、構成などにとても気を使いました。日々の臨床、外来業務が終わってからの執筆作業は大変なものでしたが、自分の医師人生の中でも大きな業績になったと自負しております。

 ここで、内容について少し書きたいと思います。人間は、年を取ると上瞼がたるんできます。瞼がたるむ原因として、加齢、重力、日光による膠原線維の弾性低下などがいわれています。近年、喫煙もリスクになるとの報告もあります。症状は、たるんだ上瞼の皮膚がかぶさって生じる外側上方の視野障害と瞼の重量感です。瞼を上げる眼瞼挙筋腱膜が外れて起こるいわゆる「眼瞼下垂」とは異なり、ただ単に皮膚だけがたるみ、あたかも瞼が下垂した状態を、正式には「眼瞼皮膚弛緩症(偽性眼瞼下垂)」といいます。眼瞼皮膚弛緩症でも、車の運転、読書、仕事、スポーツ、その他にも日常生活上で障害となるため、治療を希望される患者様が多くいらっしゃいます。

 一方、眼瞼挙筋腱膜が瞼板から外れて起こる「眼瞼下垂」も、加齢によるものが多いため「眼瞼皮膚弛緩症」と並存することが多く、結局は眼瞼下垂の手術を行うことが多くあります。「眼瞼皮膚弛緩症」の主な治療は、たるんだ皮膚を二重のラインで切除する重瞼部皮膚切除法と、眉毛の下を切開する眉毛下皮膚切除術(眉下切開)の二つです。この二つの方法を、患者様の皮膚のたるみ具合や、二重の形態、眉毛の状態などで使い分けることがポイントです。患者様の状態によっては、日にちを分けて、この二つの方法を両方とも行うこともあります。

 私はこれまで、多くの眼瞼下垂手術に加え、大学院での眼瞼下垂の研究、学会発表を多く行ってまいりましたが、このような光栄な機会を頂けましたことを、眼疾患アトラスシリーズの編集部の先生方、関係者の皆様へこの場を借りて感謝申し上げます。そして、やはり臨床経験を科学的データとして分析評価し発信することの大切さを再認識しました。これからも頑張っていきたいと思います。


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