監修：パールスキンクリニック天神 院長 山道光作 医師（KOSAKU YAMAMICHI, MD, PhD）
（日本形成外科学会認定形成外科専門医（指導医）／日本美容外科学会（JSAPS）認定美容外科専門医／医学博士）
「エラが張って顔が大きく見える」
「できるだけダウンタイムの少ない方法でフェイスラインをすっきりさせたい」
このようなお悩みでご相談いただくことがあります。
一口に「エラ張り」といっても、その原因は一つではありません。
大きく分けると、咬筋（こうきん）と呼ばれる筋肉の発達によるもの、下顎骨の形によるもの、脂肪や皮膚などの軟部組織によるものがあります。
そのため、エラボトックスが適しているかどうかは、まず原因を見極めることが大切です。
エラ張りの主な原因
1．咬筋の発達
咬筋は、ものを噛むときに働く筋肉です。
歯を強く噛みしめたとき、エラの部分が硬く盛り上がる場合には、咬筋の発達がエラ張りに関係している可能性があります。
このような筋肉によるエラ張りは、エラボトックスの代表的な適応です。
2．下顎骨の形
エラ張りの原因が筋肉ではなく、下顎角や下顎体部などの骨格そのものにある場合もあります。
この場合、ボツリヌストキシンで筋肉のボリュームを減少させても、骨格自体が変化するわけではありません。
骨格によるフェイスラインを大きく変えたい場合には、下顎角形成などの輪郭形成手術が選択肢になります。
3．脂肪・皮膚などの軟部組織
頬やフェイスラインの脂肪、皮膚のたるみなどによって、顔の下半分が大きく見えることもあります。
この場合には、エラボトックスだけでは十分な変化が得られない可能性があります。
エラボトックスとは？
エラボトックスは、咬筋にボツリヌストキシン製剤を注射し、筋肉の働きを抑える治療です。
咬筋の活動が抑えられることで、時間の経過とともに筋肉のボリュームが減少し、フェイスラインをすっきり見せる効果が期待できます。
骨を削る治療ではないため、比較的ダウンタイムを抑えながら治療できることも特徴です。
ただし、効果の程度には個人差があり、骨格性のエラ張りには十分な変化が得られない場合があります。
エラボトックスが向いている方
エラボトックスは、特に次のような方が治療の候補になります。
- 咬筋が発達している
- 噛みしめたときにエラ部分の筋肉が大きく盛り上がる
- フェイスラインを自然にすっきりさせたい
- 手術ではなく注射による治療を希望している
- ダウンタイムをできるだけ抑えたい
一方で、下顎骨の幅や形が主な原因の場合には、エラボトックスだけでは希望する変化が得られないことがあります。
「エラが張っている＝エラボトックス」とは限りません
美容医療では、治療方法を先に決めるのではなく、なぜエラが張って見えるのかを診断することが重要です。
咬筋が原因なのか、骨格が原因なのか。
あるいは脂肪や皮膚のたるみなど、複数の要因が組み合わさっているのか。
パールスキンクリニック天神では、顔全体のバランスや骨格、筋肉、軟部組織の状態を診察したうえで、エラボトックスだけでなく、必要に応じて輪郭形成なども含めて治療方法をご提案しています。
過度に変化させるのではなく、その方の骨格や顔貌に合わせた自然なフェイスラインを目指します。
エラボトックスの料金
アラガン製ボトックス（厚生労働省承認）
50単位 55,000円（税込）
韓国製ボツリヌストキシン「カイマックス」
50単位 44,000円（税込）
※自由診療（保険適用外）です。
※医師が診察のうえで適応を判断します。
※治療効果や経過には個人差があります。
主なリスク・副作用
注射時の痛み、腫れ、赤み、内出血、左右差、違和感、アレルギー反応などが生じる可能性があります。
また、咬筋の状態や注入部位・注入量などによっては、表情やフェイスラインに変化が生じることがあります。
エラ張りが気になる方へ
エラ張りの治療では、「エラボトックスを打つかどうか」だけでなく、エラが張って見える原因を正しく評価することが重要です。
咬筋の発達が主体であればエラボトックス、骨格の影響が大きければ輪郭形成など、原因によって適した治療方法は異なります。
パールスキンクリニック天神では、形成外科・美容外科の専門的な知識をもとに、顔全体のバランスを確認しながら、一人ひとりに適した治療をご提案しています。
エラ張りやフェイスラインでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
アクセス・クリニック情報
- 所在地: 〒810-0001 福岡県福岡市中央区天神3丁目5-13 山道歯科医院ビル3階（親不孝通り沿い）
- 最寄駅: 地下鉄空港線「天神駅」徒歩5分
福岡・天神で鼻整形、小顔・輪郭形成、フェイスリフト、二重整形、眼瞼下垂、クマ治療や肌治療をご検討中の方は、どうぞお気軽にご相談ください。
【院長・執刀医】
美容外科・美容皮膚科・形成外科
パールスキンクリニック天神 院長 山道 光作 M.D., Ph.D
🏅日本美容外科学会（JSAPS）認定 美容外科専門医
🏅日本形成外科学会認定 形成外科専門医（指導医）
🎖️米国形成外科学会 国際会員
🎖️医学博士
🎖️Crisalix 鼻・輪郭エキスパート認定（スイス3DシミュレーションのCrisalix社の公式出版に論文掲載）
【山道医師の鼻整形における学術業績】
🌏 オックスフォード大学出版局（Oxford University Press）が発刊する国際美容外科誌 Aesthetic Surgery Journal Open Forum に、鼻整形に関する研究論文が掲載されました。
https://academic.oup.com/asjopenforum/article/doi/10.1093/asjof/ojaf110/8249479
🏆 山道院長の鼻整形における研究は、スイスCrisalix社の公式Publicationsに収載され、同社の3Dシミュレーション技術の発展と臨床応用への貢献を評価され、クリスタルトロフィー（Crisalix 3D Expert Certificate）が授与されました。
https://www.crisalix.com/en/publications
📘 『外眼部アトラス』（総合医学社）
「眼瞼下垂／偽性眼瞼下垂（眼瞼皮膚弛緩症）」執筆
🎓 眼瞼下垂・眉下切開に関する臨床研究により医学博士号を取得
眼瞼下垂に時にみられる症状（頭痛・肩こり）が、手術後にどのように改善（変化）するかを検討した医学系臨床研究で課程博士（医学博士号）を取得しています。
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