糸リフトと脂肪吸引の同時に行っても安全か？― 論文をもとに医師が解説 ―パールスキンクリニック天神・福岡

「糸リフトと脂肪吸引は同時にできますか？」
これは診察でも非常によく受ける質問です。

結論から言うと、
条件を守れば併用は可能であり、安全性を検討した論文も存在します。
ただし、誰にでも・どの方法でも安全というわけではありません。

なぜ併用が検討されるのか？

糸リフトは

皮膚・SMASを引き上げる治療

脂肪吸引は

フェイスラインや下顔面のボリュームを減らす治療

この2つを組み合わせることで、

輪郭をシャープにする
リフト効果をより強調する

といった相乗効果が期待されるため、併用が検討されます。

論文で示されている安全性の見解

■ 糸リフト＋脂肪吸引は「条件付きで安全」

近年の臨床報告では、
中下顔面における糸リフトと脂肪吸引の併用は、有効かつ安全に行える
と結論づけた研究がいくつかあります。

中下顔面の若返りにおいて
合併症率の大きな増加は認められず
患者満足度が向上した

とする報告が複数存在します。

ただし重要なのは「手技の方法」

論文で一貫して指摘されているのは、
併用の可否そのものより、手技（方法）が安全性を左右するという点です。

特に重要なポイントは以下です。

① 糸と脂肪吸引の「層」が重ならないこと

糸リフトは主に
SMASまたはその直上の層
脂肪吸引は
皮下脂肪層

この層の設計を誤ると、

糸の保持力低下
効果の減弱
不自然な引きつれ

につながる可能性があると報告されています。

② 手術の順番

報告では、

先に脂肪吸引を行い
その後、適切な層に糸をデザインする

この順序の方が、
糸の固定や効果に悪影響を及ぼしにくい
と示唆されています。

③ 併用が向かないケースもある

以下のような場合は、
同時併用を避ける、または段階的治療を選択します。

皮膚のたるみが強い
脂肪が少ないのに無理に吸引するケース
強いリフトを糸だけで狙う場合
解剖学的リスクが高い場合

「できる」ことと
「やるべき」ことは異なります。

結論：糸リフトと脂肪吸引の併用は、論文上も安全に行える治療選択肢の一つ

糸リフトと脂肪吸引の併用は、

✔ 適切な症例選択
✔ 正しい層の理解
✔ 解剖に基づいたデザイン

これらが守られていれば、
論文上も安全に行える治療選択肢の一つです。

一方で、
安易な併用や過剰な吸引は
効果低下やトラブルの原因になり得ます。

安全性と医師の熟練度について

なお、糸リフトと脂肪吸引の併用は、
どちらの施術にも十分に習熟している医師が行うことが前提となります。

糸リフトはフェイスリフトと共通する解剖理解が求められ、
脂肪吸引もまた、吸引層や量の判断を誤ると
仕上がりや将来的な老化に影響を及ぼす可能性があります。

そのため、
フェイスリフトや顔の脂肪吸引まで含めて豊富な経験を有する専門医が、
解剖に基づいてデザイン・層・順番を設計することが、
安全性と自然な仕上がりの両立に不可欠と考えています。

当院の考え方

当院では、

糸リフトで「引き上げるべきか」
脂肪を「減らすべきか」
併用するなら「どの層・どの順番か」

を診察で慎重に判断し、
必要な治療のみを選択しています。

糸リフトと脂肪吸引の併用を検討されている方は、
切開リフト・糸リフト・脂肪吸引を日常的に行っている経験豊富で技術力が確かな専門医に診察を受けることが重要です。

当院では切開リフト・糸リフト・脂肪吸引を多く担当しており、お悩みの方は、ぜひ一度お気軽にカウンセリングへお越しください。ご来院お待ちしております。

パールスキンクリニック天神　院長　山道光作
日本美容外科学会（JSAPS）認定美容外科専門医
日本形成外科学会認定形成外科専門医（指導医）
米国形成外科学会国際会員
医学博士

元福岡山王病院形成外科科長
元福岡大学医学部臨床准教授

美容外科専門の国際誌 Aesthetic Surgery Journal Open Forum（オックスフォード大学出版）に、鼻整形に関する論文掲載歴あり

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糸リフトのデザインにこだわる理由｜パールスキンクリニック天神・福岡

糸リフトは
「糸を入れれば引き上がる治療」
と思われがちですが、実際にはデザインで結果が大きく変わる治療です。

同じ糸、同じ本数でも
仕上がりに差が出るのは、
どこを・どの方向に・どの深さで引くかが異なるからです。

なぜデザインが重要なのか？

顔は平面ではなく、

皮膚
脂肪
SMAS
靭帯

が立体的に構成されています。

糸リフトは
「皮膚を引っ張る治療」ではなく、
たるみの原因となっている構造を、どこからどう支え直すか
という治療です。

この設計を誤ると、

引きつれ
不自然な輪郭
すぐ戻る
引き上がらない

といった結果になります。

デザインで決まる3つの要素

① 引き上げる方向

単純に「上へ」ではありません。

患者様のたるみの程度・部位ごとでベクトル（方向）が異なります。

② 糸をかける深さと層

浅すぎると
→ 凹凸・引きつれ

深すぎると
→ 効果が弱い

適切な層に正確に入れリフトすることが重要です。

③ 本数より「配置」

本数を増やしても
デザインが悪ければ意味がありません。

必要な部位に
必要な本数を
必要な角度で

糸の配置が自然な結果につながります。

糸リフトはフェイスリフトと考え方が同じ

糸リフトは「切らない治療」ですが、
リフトアップの理論はフェイスリフトと共通です。

切開フェイスリフトで

どこを剥離し
どこを固定し
どこを引き上げるか

を理解していないと、
糸リフトでも正しいデザインはできません。

解剖学的に適切なリフトアップ理論でデザイン

解剖学的に適切なリフトアップ理論でデザインすることで、美しい仕上がりを目指すことが可能となります。

自然で長持ちする結果は、
解剖に基づいたデザインから生まれます。

まとめ

糸リフトの仕上がりは、リフトアップ理論に基づくデザインで決まります。

当院では、
切開フェイスリフトに精通している美容外科医がフェイスリフト理論と解剖理解を基に、
一人ひとりの顔立ち・たるみ方に合わせた
オーダーメイドの糸リフトデザインを行っています。

糸リフトを繰り返す前に知っておくべきこと

糸リフトを繰り返すことで、

皮下に瘢痕組織が形成され
将来フェイスリフトを行う際に難易度が上がる

という点は、あまり知られていません。

将来的にフェイスリフトを検討する可能性がある場合は、
早い段階で、切開フェイスリフトも行なっている外科医と長期計画を相談することが重要です。

まとめ｜どちらを選ぶべきか？

糸リフトは「一時的な改善・予防」
フェイスリフトは「根本的・長期的な改善」

どちらが正解かは、
年齢・たるみの程度・ライフスタイル（職業など）・若返り目標によって変わります。

重要なのは、
その場しのぎではなく、長期視点で治療を選ぶことです。

当院では日常的に、切開フェイスリフト、額リフト、ネックリフト、糸リフトの全てを行なっており、それぞれの施術のキーポイント、個々の患者様ごとのポイントを考え、確実な効果を発揮する施術をご提案しています。